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甲狀腺:問題不只一「碘」

有人形容它是人體最美的腺體,因為它形似蝴蝶、猶如盾甲,是掌管著甲狀腺激素分泌的「人體發動機」。但凡人體缺了或多了這種激素,人體的能量代謝、心、腦、肌肉和其他器官就不能正常工作了。

「發動機」頻出故障:甲狀腺為何越來越「嬌氣」?

近年來,甲狀腺疾病高發,其發病率僅次於糖尿病,成為內分泌系統的第二大疾病。據全國流行病調查最新數據,我國現有至少9000萬甲減患者、1000萬甲亢患者、1000萬甲狀腺癌患者和2億甲狀腺結節患者,更令人擔憂的是這些患者當中治療率不足5%。

為什麼甲狀腺疾病越來越多了呢?究其原因,頸部的受照射史,尤其是幼年期的受照射史是目前已知的甲狀腺癌高危因素,缺碘及過量碘的攝入都可能導致甲狀腺結節;此外,精神情緒的波動,也會導致結節的出現。

大脖子病≠甲亢,盲目補碘是誤區

提到甲狀腺疾病,大家最熟悉的莫過於甲狀腺腫(大脖子病)和甲狀腺功能亢進(甲亢)。眾所周知,缺碘會導致甲狀腺腫大,外觀體現為脖子變粗;而甲亢往往也會有脖子變粗的表現,因而讓很多人誤以為大脖子病和甲亢是一回事,從而盲目補碘,導致病情惡化。

其實,大脖子病和甲亢是兩種不同的疾病。甲亢是指甲狀腺本身的病變引發的甲狀腺毒症,主要有怕熱、多汗、心悸、手抖、性情急躁、多食、消瘦等癥狀,屬於免疫系統失調的病變;而大脖子病則是由於碘缺乏使甲狀腺素分泌減少,導致甲狀腺機能出現問題,是實質性的病變;兩者應區別治療。如甲亢患者進食高碘食物,功能亢進的甲狀腺細胞就會充分利用這些碘合成甲狀腺激素,對甲亢的治療來說是雪上加霜。

甲狀腺的「哭訴」:過度治療讓我受傷!

實際上,世界近一半人口的甲狀腺上均有不同程度結節,且絕大多數是良性,不會對健康造成損害。普通的微小的結節性甲狀腺腫,一經診斷明確,如果不是外科適應症,僅僅依靠手術治療反而可能引起複發。

由於甲狀腺功能複雜,手術後容易出現聲音嘶啞和低鈣抽搐等併發症。此外,治療中各種儀器設備對甲狀腺的傷害也不可小覷。目前我國甲狀腺疾病的診療方式主要為超音波檢查,而國外則主要採用細胞穿刺。

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