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杜氏養腎 補腎原委

補腎
中醫中有的「腎主生殖,腎藏精」的理論基礎。然而這些中醫的理念並沒有被現代醫學所證實,腎臟並沒有內分泌功能,但是我們也不能因此否定中醫藥治療的效果,因此有人說中醫指的「腎」是「腎上腺」,而我認為中醫眼中的腎就是腎,而理論中的「腎」卻不是腎也不是腎上腺。


不知道從什麼時候我開始變得非常單純的去審視問題,這也是我想傳遞的思想。例如孕期出血只是血管破裂為什麼非要叫做先兆流產?我們透過補腎的問題去看一下循證醫學和經驗醫學,在人類醫學發展史上的不同以及異曲同工之妙。不能因為循證具有科學精神而就此否定經驗醫學,或許只是經驗尚未被循證所證實。


認識補腎的由來,我們需要先忘掉一切現代思維回到最原始的狀態。中國古代的先賢通過最早的解剖學知識看到了男性的外生殖器與腎臟相連,因為他們知道男性外生殖器具有性行為的能力,因此自然而然的將男性的性能力和腎臟建立起認識上的聯繫。
雖然這一認識被近代科學證實是錯誤的,但是中醫本身卻有著樸素的唯物主義辨證思想,並以此為依託建立了腎臟和男性生殖的系統理論模型,通過摸索著嘗試來對生殖問題進行經驗性治療並取得了一定的成功。但是在中醫學理論中的腎,並不是你看到的腎,辨證的是腎,但是這個腎卻僅僅是一個思維的模型而非真正存在的器官。

或許是因為腎臟的體積大於睾丸更有利於引起重視,或者他們認為睾丸負責其它的功能。當人們認識到閹割的意義之時,補腎的概念在一定程度上治療的成功已經深入人心,故中醫在研究睾丸的路上並未走遠。
即使理論的錯誤依然可以遇見正確的經驗,理論有時並不重要。醫學不需要概念和理論上的絕對精準,而或許有時只是我們不知道如何通過循證證實經驗的正確,而在現歷史階段有效才是硬道理。但是我在這裡也反對盲目的補腎,補腎應當只是適用於部分群體,而補腎的概念被一代代的放大了,也被今天的商業廣告再次放大了。至少我的邏輯分析應該能夠證明吃羊的腎臟應該不能改善你的性功能和睾丸生精功能。
我們再用更淺顯易懂的語言對這一問題進行闡述,大家都知道「偉哥」是目前世界上改善男性性功能的一線藥物。大量的臨床效果和理論也循證了其功效。我們現在做一個假設,把歷史重新編排一下:中醫通過古代原始的解剖學認識到腎臟和外生殖器相連,並因此對腎臟的功能進行了假設性認識,錯誤的認為腎臟對男性的生殖功能起著支配的作用。但是在中醫嘗試性治療的經驗性積累過程中,發現了「偉哥」,所以取得了治療上的成功。而即使以錯誤的理論為基礎也可以因為經驗的機緣巧合而湧現出正確有效的治療方案。
有時藥物的效果也未必都能真實有效,而藥物做為醫學的一部分,在一定程度上發揮了總是安慰和有時治癒的基本醫學作用,就已經完成了其存在的價值。特別是現代醫者通過談話的方式,心理的疏導就可以治療男性勃起功能障礙。希望早日解決談話治療和心理疏導的收費問題,只有這樣才能肯定醫學治療的專業性,減少過度的藥物醫療依賴,讓醫學行為的層次更上一層樓。


正確的認識促進醫學的發展,錯誤的認識延緩醫學的發展,醫學的發展離不開經驗的探索,經驗才是醫學進步的始作俑者,循證只是更好的幫助我們辨別經驗的對錯。
而在人類歷史上出錯的又豈止是遠古的中醫?而今堪稱醫學界泰山北斗的西方醫學,在女性卵巢功能衰退時出現FSH升高就認為問題在卵巢不在FSH,而當多囊卵巢綜合征出現LH升高時就認為問題在LH不在卵巢,又是何等的荒誕。但是西醫的經驗醫學的確在治療多囊卵巢綜合征的問題上取得了成功。
6個月前我已經將教科書中的多囊卵巢綜合征的病理機制修改完成,以邏輯合理性為依據,以能解釋普遍現象為存在的根本,而由此推導出的女性生育系統可以解釋女性的一生而非單純的一面。只是還不到發表的時機,因為我需要一個舞台。
而即使修改後的病理機制也不得不暫時的依託目前西方醫學的經驗性治療方案,只是對經驗性治療的作用與意義會有不同的認識,或許可以幫助對經驗性治療進行些許的修改。
杜氏養腎/文

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