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糖尿病是富貴病、貧困病和無知病

傳統觀念認為,2型糖尿病是「富貴病」,可又有人說糖尿病是「貧困病」。那麼,到底是富了容易得糖尿病,還是窮了容易得糖尿病呢?實際上,兩種說法都有道理,但又都不全對。

先說糖尿病是「富貴病」。越來越多的事實告訴我們,由貧變富是糖尿病發病率劇增的重要觸發因素。原來比較貧困的一些地區或國家,在富裕之後,糖尿病的發病率迅速增高,其速度遠遠超過了發達國家。第二次世界大戰期間,太平洋許多島嶼成為各大國之間衝突的戰場和歇腳地,該地區經濟發展迅速,伴隨而來的糖尿病發病率也劇增。據統計,來自歐洲各國的白種人(30~64歲)的糖尿病發生率為3%~10%,而移民居國外的印度人及中國人則高達15%~20%。目前經濟迅速發展的東南亞國家的華人,其患病率已達10%。

再說糖尿病是「貧困病」。國際糖尿病聯盟公布的全球糖尿病患者人數最多的5個國家:中國和印度高居前兩位。基於人口的統計數字並不能完全說明問題,另一項數據則更有說服力,在美國,糖尿病的主要患病人群是收入低、受教育水準低、社會地位低的黑人、少數民族及外來移民。2006年紐約市的調查顯示,在黑人和中南美移民聚居的東哈雷姆區,糖尿病患病率為16% ~20%,而在幾條街區之隔的上東區,上等公寓密集之處,數字僅為1%。在美國糖尿病已經不再是「富貴病」,而是「貧困病」和「無知病」。又如在美國的肯塔基,糖尿病的患病率也是與平均收入成反比。

那為什麼又說糖尿病是「無知病」呢?大量流行病學調查表明,在早已富裕起來的國家和地區,糖尿病發病率增高的情況已經開始改善。一是由於「節約基因」在發生新的變化,能量的儲存能力也在減退;二是由於隨著經濟的發展,人們自我保健意識不斷增強,能夠更科學地處理飲食結構和體育鍛煉,主動預防糖尿病發生的能力也在不斷增強。我國的研究證實,糖尿病的患病率和文化程度顯著相關,文盲的患病率最高,半文盲次之,中學以上學歷者較低。這說明糖尿病發病率的劇增是社會變革的代價。因此,為了降低糖尿病的發病率,必須全社會動員起來,「未病先防」,大力宣傳糖尿病防治知識,提高全民對糖尿病防治認識的水準,防患於未然。

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