健康 | 最近高燒、感冒、咳嗽、嘔吐的小夥伴這麼多…對付這波流感，你得這麼吃藥 ！

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都不幸中招

高燒、咳嗽、嘔吐……

醫院更是患者爆棚，一號難求

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得了感冒想先在家吃點葯

中國醫科大學附屬盛京醫院

為我們帶來權威的解答

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首先，流感與普通感冒

完全不一樣

流感由流感病毒引起，流感病毒包括甲型、乙型和丙型三種。

普通感冒可由多種病原體引起，如鼻病毒、腺病毒、細菌及支原體等。一般人在受涼、雨淋、過度疲勞後，因抵抗力下降時容易發病。

流感的流行有明顯的季節性和周期性，常易發生暴發、流行甚至大流行，流行季節常在某些局限的範圍。

0 3 流感與普通感冒臨床表現不同

與流感相比，普通感冒主要表現為打噴嚏、流鼻涕等上呼吸道癥狀，全身癥狀較輕，不發熱或僅有低熱，一般3至5天痊癒。

流感的表現全身癥狀較重，突然畏寒、發熱、頭痛，全身酸痛、鼻塞、流涕、乾咳、胸痛、噁心、食欲不振。嬰幼兒或老年人，可能並發肺炎或心力衰竭，中毒型流感病人則表現為高熱、說胡話、昏迷、抽搐、有時可以導致人死亡。

流感病毒存在於病人的呼吸道，在病人咳嗽，打噴嚏時經飛沫傳染給別人。流感的傳染性很強。由於這種病毒容易變異。即使是患過流感的人，當下次再遇上流感流行，仍然會感染。所以流感容易引起暴發性流行。

普通感冒較流感傳染性要弱得多，往往是個別出現，很少像流感流行那樣病人成批大量出現。

在溫帶和寒溫帶地區，流感的流行通常發生在冬春季。而在熱帶和亞熱帶地區，則更多是在夏季流行，大流行時季節性不明顯。由於甲型流感病毒抗原的易變性。

人類對流感免疫的不持久性及流感疫苗的有限性，致使流感流行呈現周期特點。一般3至4年一次小流行，10至15年一次大流行。乙型、丙型流感周期性不明顯。

目前最常用的是奧司他韋

兒童需根據體重給葯，成人每次75mg，每日2次，療程5天。重症劑量可加倍，療程可延長。腎功能不全需調整劑量，可能引起胃腸道癥狀、咳嗽、支氣管炎，疲勞、神經系統癥狀(頭痛、失眠、眩暈)傳統抗病毒藥金剛烷胺、金剛乙胺僅對甲流有效。但監測資料顯示甲流病毒對其耐葯，故不建議使用。

普通感冒由病毒感染引起

以對症治療為主

針對發熱、頭痛和肌肉酸痛等癥狀，代表藥物有對乙醯氨基酚、布洛芬、阿司匹林。

2、布洛芬：解熱鎮痛抗炎作用明顯，適用於6個月以上兒童及成人，胃腸道刺激弱於阿司匹林。

3、 阿司匹林：經典的解熱鎮痛葯，但胃腸道反應較大，目前已很少用於退熱，尤其不推薦感冒兒童使用阿司匹林以防發生瑞氏綜合征。

1、刺激性祛痰劑：愈創甘油醚通過刺激胃腸道黏膜，使支氣管腺體分泌增加，痰液稀釋易於咳出，肺出血、腎炎、急性胃腸炎、妊娠3個月內禁用。

2、黏液溶解劑：溴己新、氨溴索、乙醯半胱氨酸分解黏性成分使痰液易於咳出，消化性潰瘍患者慎用溴己新，哮喘患者禁用乙醯半胱氨酸。

鎮咳葯只在咳嗽劇烈，尤其是乾咳並影響生活的情況下使用。

1、可待因：用於劇烈乾咳，乾咳伴胸痛者尤其適用，具有成癮性，18歲以下及孕婦、哺乳期婦女禁用。

2、福爾可定：作用與可待因相似，但成癮性較之為弱。

3、 右美沙芬：目前應用最廣的鎮咳葯，作用與可待因相似，無鎮痛、催眠作用，治療劑量不抑製呼吸中樞，也無成癮性，妊娠3個月內禁用。

tips：兒童不適合使用中樞性鎮咳葯

緩解打噴嚏、流涕等癥狀，分為第一代、第二代、第三代抗組胺葯。

第一代：氯苯那敏、苯海拉明，具有一定的抗膽鹼作用，可減少分泌物，為普通感冒的首選藥物，作用時間短，一日多次給葯，易出現嗜睡等不適。

第二代：西替利嗪、氯雷他定，作用時間長，可一日一次給葯，無嗜睡作用，適用於兒童。

第三代：左西替利嗪、地氯雷他定，療效好，安全性好，無嗜睡作用。

收縮鼻黏膜血管，緩解鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀，常用藥物偽麻黃鹼、麻黃鹼等，黏膜減充血葯連續使用不宜超過7天。

麻黃鹼：可興奮心臟，升高血壓，有心血管疾病患者不建議使用。

偽麻黃鹼，對血壓影響小，更常用，有較輕的興奮作用、失眠、頭痛。

市售感冒藥多為復方製劑，含有上述各類藥物或其他藥物中的兩種或兩種以上成分。因此建議隻選用一種復方抗感冒藥，如同時服用兩種復方抗感冒藥，可能導致重複用藥、超量用藥，增加藥物不良反應的發生率。

普通感冒是一種自限性疾病

用藥不超過7天

如1周後癥狀仍未好轉

應及時就醫明確診斷

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氣象陰冷

注意保暖別生病哦