南京已現兩例「熱射病」，為什麼說嚴重可能要命？

?熱射病是指因高溫引起的人體體溫調節功能失調，體內熱量過度積蓄，從而引發神經器官受損。在中暑的分級中就是重症中暑。該病通常發生在夏季高溫同時伴有高濕的氣象。該病對患者的身體有很大的危害性，常常導致多器官功能衰竭引起死亡。

「熱射病」患者通常表現為高熱、體溫達到40℃以上、皮膚乾熱無汗、神志障礙、臟器衰竭等。如得不到及時妥善救治，死亡率高達50%-70%。熱射病通常發生在夏季高溫同時伴有高濕的氣象。可分為：

勞力性熱射病：見於健康年輕人(如參加訓練的官兵)，在高溫高濕環境下進行高強度訓練或從事 重體力勞動一段時間後忽感全身不適，發熱、頭痛、頭暈、反應遲鈍，或忽然暈倒、神志不清，伴噁心、 嘔吐、呼吸急促等，繼而體溫迅速升高達40°C以上，出現譫妄、嗜睡和昏迷。皮膚乾熱，面色潮紅或蒼 白，開始大汗、冷汗，繼而無汗，心動過速、休克等。

勞力型熱射病在熱射病基礎上伴有嚴重的橫紋肌溶解，故急性腎衰竭、急性肝損害、DIC出現早，在發病後十幾小時甚至幾小時即可出現，病情惡化快，病死率極高。

非勞力性熱射病：見於年老、體弱和有慢性疾病的患者，一般為逐漸起病。前驅癥狀不易發現，1~2d後癥狀加重，出現神志模糊、譫妄、昏迷等，或有大小便失禁，體溫高，可達40~42°C，可有心衰、 腎衰等表現。

熱射病有哪些易感因素？

個體因素:發熱、感冒、胃腸炎、腹瀉、嘔吐、脫水、睡眠不足等

環境因素:訓練場地熱負荷過重，強烈的太陽直射

組織因素:與體能不相適應的訓練計劃，不適當的訓練和休息周期，補水不足

訓練強度:未進行過熱習服的官兵在炎熱夏季實施5公里越野訓練，是發生勞力型熱射病的最主要原因

易感因素的疊加，增加了熱射病的嚴重程度，並與預後相關。

發現熱射病該如何處理？

早期有效治療是決定預後的關鍵。有效治療的關鍵點一是迅速降低核心溫度，二是血液凈化，三是防治DIC（瀰漫性血管內凝血）。

具體救治措施為「九早一禁」，即早降溫、早擴容、早血液凈化、早鎮靜、早氣管插管、早糾正凝血 功能紊亂、早抗感染、早腸內營養、早免疫調理，在凝血功能紊亂期禁止手術。

現場降溫

迅速脫離高溫高濕環境，轉移至通風陰涼處，將患者平臥並去除全身衣物;

用涼水噴灑或用濕毛巾擦拭全身;

扇風，加快蒸發、對流散熱;

持續監測體溫。

送醫院途中降溫

打開救護車內空調或開窗;

用涼水擦拭全身;

點滴；

持續監測體溫。