送走周奶奶老兩口平安出院後，責任護士劉依心翻開她病房的「心聲本」，字裡行間溢滿了老倆口對普外科醫護人員滿滿的讚美、信任與殷切期望。
今年68歲的周奶奶平常身體還算硬朗，據她描述，只是在十餘年前開始偶爾有過幾次「胃痛」不適等，拖一拖，隨便買點胃藥吃了也就「好了」。
最近一次，周奶奶在午餐後出現上腹部疼痛難忍，還伴有噁心及嘔吐等不適，胃藥也無濟於事了，腹痛卻變本加厲，人也是暈暈糊糊。
周奶奶當晚9點多來到湘雅常德醫院急診科，當時血壓竟然只有92/58mmHg，隨後轉入普外科。
經過積極對症治療和護理，周奶奶的病情暫時得到緩解，血壓回升至135/90mmHg，腹痛減輕。
普外科主任肖廣發和曾虎副主任醫師為患者完善相關性檢查後，告訴周奶奶：「您不是什麼胃病，是膽囊結石和膽總管結石在作祟，等您炎症水腫消退後，我們會儘快為您做手術把「石頭」取出來，順便把您肝臟上的囊腫（俗稱水泡6cm*6cm）打開進行引流。」
老兩口聽到解釋後連連點頭，五天后，周奶奶如期手術。終於解除了周奶奶藏在心中多年的「胃痛」疙瘩。五天后，周奶奶如期手術。
據了解，患者年歲已高，病程多年，腹腔粘連，膽囊等仍有水腫，手術難度相當大，以肖廣發主任及曾虎副主任醫師為首的手術團隊憑著精湛的技術仍在腹腔鏡下完成了手術：
膽囊切除、膽總管切開取石、T管引流、肝囊腫開窗引流術。同時，醫護團隊考慮到奶奶還患有慢性支氣管炎及高血壓多年，已提前制定了周密細緻的治療和護理計劃。
以歐陽劍波護士長為首的護理團隊每日都會來到周奶奶床旁，噓寒問暖，關心體貼，幫助她一天天的康復。
護士們還會給老兩口布置明天的「作業」，如術後活動、飲食、留置T形引流管的作用、保護、擺放、抬高試驗的時間等，老兩口總是認真聽取、積極配合，術後一周即康復出院了。
肖廣發主任指出，胃痛一般是在餐前或餐後，或進食不易消化食物後，於中腹或上腹偏左的位置發生疼痛，且是隱痛或鈍痛。
膽結石痛一般有誘因，如進食油膩或暴飲暴食或酗酒後出現右上腹或劍突下疼痛，可持續加重，甚至可放射至肩背部，有部分患者還會出現一些消化道癥狀，如噁心，嘔吐等不適，甚至誘發膽源性胰腺炎及休克等。
二者癥狀可交叉出現而導致患者判斷不清，總體上需結合患者病史，基礎疾病，進行一些相關性檢查，如超音波、CT、胃鏡等識別清楚後，再做進一步相關性的治療和處理。
（編輯Rachel。）
湖南醫聊特約作者 ：湘雅常德醫院 歐陽劍波
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