心梗突發，時間就是生命

縱有千番規劃萬般牽掛，終敵不過一場意外，我們每一個人又何嘗不是？人人都說且行且珍惜，你可曾真的珍惜？你可曾真的努力？

先瀏覽一些美國疾控中心CDC和美國心臟協會AHA的統計數據：

心臟疾病是美國男性死亡主要原因。2013年，心臟病奪走321000個男人的生命，佔到1/4的死亡人數。70-89%的突發心臟病發生在男人身上。36-44歲男性，心臟病是僅次於車禍的死因。45~54的男性，心臟病是頭號殺手。

如果不分年齡，不論男女，心血管疾病都是頭號死因。遠遠高於排在第二的癌症。這是2016年的數據。

醫生介紹，心臟病突發，如果沒有正確處置，一旦呼吸心跳停止，時間就是生命！

18秒後——腦缺氧

30秒後——昏迷

60秒後——腦細胞開始死亡

6分鐘後——腦細胞幾乎全部死亡

在萬急時刻，突發心臟病者迅速掏出「速效救心丸」，在手抖的情況下趕緊服下，關鍵時刻救了自己一命！

此後有醫生表示，突發心臟病自救的關鍵是「隨身攜帶了速效救心丸」！

一方面是能保持隨身攜帶，

另一方面更關鍵的是是帶對了葯！

現實生活中，很多人都知道隨身帶葯，但不少人都帶錯了，不僅沒起到救命的作用，反而還害了自己！

1復方丹參滴丸——不救命！

醫生介紹，在突發心臟病時服用復方丹參滴丸是無效的，因為復方丹參滴丸的主要成分是丹參、三七，還有冰片，它只是一種口服的預防藥物，並不救命！

2阿司匹林——不救命！

阿司匹林的臨床運用，主要是預防和治療，就是已經發生過心腦血管疾病和極可能會發生心腦血管疾病的人群最適合用。

阿司匹林幾小時才起效，不能救急。阿司匹林起效比較慢，至少幾個小時。

1速效救心丸：心臟病必備救命葯！

大家都知道，速效救心丸是治療冠心病、心絞痛的急救藥，在臨床上的應用已經有20多年了，具有預防、治療和急救三重功效。主要是應急時使用，冠心病高危人群必備。

速效救心丸能抗心肌缺血、保護心臟、降低血黏度、解痙鎮痛，也可在醫生指導下服用，用於防治心腦血管疾病。

速效救心丸適合用舌下含服法，藥物有效成分通過舌下黏膜吸收，可迅速進入血液循環，為更快地發揮藥效，還可先將藥丸咬碎後再置於舌的下方。

一般服用後幾分鐘就能生效，可有效防止猝死。但速效救心丸只是應急用藥，不能從根本上治療疾病，癥狀緩解後應儘快就診。

2硝酸甘油：冠心病必備救命葯！

硝酸甘油片是冠心病人常備的一種葯，它能迅速緩解心絞痛，能急救，關鍵時候能救命，是冠心病必備救命葯！

冠心病典型心絞痛為陣發性胸悶、憋氣、胸痛，出現在胸骨後，可放射到心前區和左臂。心絞痛的部位有時會發生「偏離」，出現在上腹部或放射到頸、下頜、左肩或右前胸。發作時可能感覺壓榨痛或悶脹，甚至感到窒息伴有瀕死的恐懼感，此時可用硝酸甘油。

坐位含服比躺著、站著都好，體位性低血壓會引發腦供血不足出現頭暈、低血壓，甚至暈厥癥狀；若含服時採取平臥位，可因回心血量增加導致加重心臟負擔，從而影響到藥物療效。

如果身邊沒藥，心內科醫生教您三招，以應不備！

第一招：用力咳嗽！

突發心臟病的患者在既無自備葯又無醫療救助的情況下，大聲咳嗽不失為一劑自救良方。因為此時血液循環可能停滯，而用力咳嗽可以增大胸腔壓力，對暫時缺血的心臟起到按摩作用，並讓肺部吸進更多氧氣，以此促進血液循環，並提升到達大腦的血壓，給大腦補充氧氣。

此外，心跳過快時，也可以通過咳嗽緩解心律失常帶來的不適。咳嗽的方法是，先深吸一口氣，然後用力咳，如此反覆幾下即可。

第二招：按摩穴位！

按摩人體的有些穴位也可以起到急救的效果。比如，可以用來捏手掌虎口上的合谷穴。一次掐3~4秒，然後停1~2秒，再掐3、4秒，重複幾次。

另外，內關穴也是一個可以用於救急的穴位。內關穴位於前臂內側正中，腕橫紋上兩寸，當心臟病突發時，患者可以用拇指或食指的指甲，用力地按壓此穴，並持續幾分種，以待不適緩解。

第三招：喝口涼水！

對於心跳過快為表現的心律失常，喝一口涼水也不失為一種緩解不適的方法。飲入涼水可以通過刺激神經，幫助緩解過速的心跳。喝涼水的同時，還應該解開衣服上過緊的紐扣，在空氣新鮮的地方透透氣，以求更快恢復。

最後千萬記住：任何時候突然感到明顯胸痛、胸悶，都需要高度警惕，萬一發病應當終止任何活動，休息。同時，趕緊撥打120，通過醫務人員進行確診。

吸煙的人死於心臟病的機率是不吸煙的人的三倍。大約四分之一的心梗跟吸煙直接有關。-吸煙的危害遠遠高於其它風險因素，諸如高血壓，高血脂，肥胖或者精神壓力。

運動和健康飲食並不能抵消吸煙帶來的危害。

即便你每天隻吸幾根煙，1~4根，你得冠心病風險也會增加。同樣是心梗，吸煙者猝死的機率比不吸煙者大兩倍。

戒煙之後呢？

戒煙兩年，心梗風險減少一半。戒煙15年後，心梗風險跟從未吸煙的人一樣低。

如果已經有過心梗，戒煙可以降低再次心梗的風險。

即便你戒煙後體重增加，你心梗的風險還是降低了。還有各種神奇的改變，如圖所示。

如果你認為自己隻算豐腴不是胖，如何判斷自己是不是超重呢？算算BMI（bodymassindex)（編者註：BMI=用體重公斤數除以身高米數平方得出的數字）。

BMI超過25的男性，只有一個選擇：減肥。

當然有路可走，只是從來沒有捷徑：運動+合理飲食

BMI正常了，血壓血糖血脂都會有很大改善，當然，必要時看醫生來藥物控制。

工作壓力大，說明你是部門的中流砥柱。生活有負擔，說明你是家裡頂樑柱。上有老下有小，是責任也說明你是個寶。實在不行，還可以用「男人四十一枝花」聊以自慰。

可以寄情於山水，可以寓志於書畫，可以盡享中華美食，可以臭罵美國政府......窗外秋光正好，不可委屈自己。

且行且珍惜，珍惜自己，為你自己和你愛的人。願你風雨多年，心中仍是少年。

下面就心梗後需要長期服用哪些藥物再給大家介紹一下，急性心梗後需要長期服用的藥物主要有四類：

第一類：抗血小板聚集藥物

此類藥物是用來預防血栓形成。冠心病急性心梗就是由冠脈內形成血栓堵死冠脈血管造成的。長期應用此葯的目的就是預防再次血栓形成。

此類葯的代表藥物有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。

此類藥物用來降低膽固醇。膽固醇含量增高易於引起冠狀動脈狹窄，狹窄加重進一步就會引起血管閉塞，進而血栓形成就發生心梗。所以此類藥物主要是從冠心病發病的根源上來治療。

此類葯的代表藥物是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。溫馨提醒大家冠心病患者即便膽固醇不高，也要服用此類藥物。

第三類：β受體阻滯劑

此類藥物的藥理作用是通過減慢心率來降低心肌耗氧、抗心律失常、改善心梗後心室重構改善心功能。

急性前壁心梗患者建議儘早應用，因為前壁心梗急性期易於發生室早、室速、乃至室顫，此葯是預防和治療此情況效果最佳的選擇。急性下壁心梗急性期易於發生緩慢心律失常，但等患者緩慢心律失常恢復或沒有發生緩慢心律失常心律已穩定，也要儘早應用此類藥物。

此類葯中目前臨床上最常用的是β受體阻滯劑，下面三種情況慎用此葯：患者合併支氣管哮喘、血壓低於90/60 mmHg、心率低於60 次/分。

第四類：ACEI or ARB

ACEl類藥物的中文名是血管緊張素轉換酶抑製劑，研究已明確表明此類葯有助於改善心肌重構、減少病死率和心衰。

ACEl類的藥物有卡托普利、依那普利、福辛普利、貝那普利、雷米普利、培哚普利等。此類葯常見副作用是乾咳，當應用此類發生乾咳，退而求其次，選用ACEl的替代葯血管緊張素ll受體拮抗劑（ARB）。ARB的藥理作用與ACEl類似。

很多患者都會把此類藥物當成降壓藥，對醫生應用此葯提出疑問。患者心梗後應用此類葯，主要作用不是降壓，是改善心梗預後，即使血壓不高也要應用。

心梗後要長期服用此四類，患者可能會問長期是多長時間，至今指南沒有明確回答。如若一個心梗患者發病後經過再灌注治療，完全血運重建，沒有心梗後併發症，可控的冠心病危驗因素已控制，沒有高血壓糖尿病，經過這四類葯三年的規範化治療，三年內無心血管事件，可以嘗試停葯。但是大部分患者都不達到以上所說的標準，這樣的話就需要終身服藥。

下面這些知識，對您也非常有用：

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圖文來源：中醫養生、慢病管理網、醫學界心血管頻道，特此感謝，侵權刪。