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心臟病發作時該如何急救?醫生:牢記這4個要點,關鍵時刻能救命

情緒激動、受寒、突然用力等情況下,血壓會突增。

此時,高壓血流容易沖脫斑塊,堵塞為心臟供血的冠狀動脈,引發心梗。

11月20日是我國的「1120心梗救治日」,所謂的1120就是兩個「120」的意思。

第一個表示當患者突發心梗時,一定要第一時間打120求救。

第二個120表示救治心梗的黃金時間只有120分鐘,要分秒必爭。

除此之外,心梗發生時還有許多須知的急救細節。下面,「問上醫」就為您詳細介紹。

心梗發作時會出現哪些癥狀?

心梗主要表現為心絞痛,即胸骨後或心前區發生劇烈而持久的壓榨性悶痛,長時間得不到緩解。而且,心梗發作時往往還伴有面色蒼白、頭暈、恐懼、大汗淋漓等癥狀。

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不過也有一部分患者不會出現胸痛,而是其他一些看似「不相乾」的疼痛,像頭痛、牙痛、咽喉痛、腿痛、肩膀疼痛、頸部疼痛、後背痛、左下肢、左腹股溝疼痛等等。

這是因為傳遞心臟部位感受的神經,和上述部位的神經通道是同一個,大腦容易誤解。

此外,還有少數患者沒有疼痛,但感覺到胸悶、氣短、疲倦,也需要密切觀察。


心梗如何急救?

如果患者出現上述癥狀,一定要第一時間撥打120急救,在等待救護人員到達之前,需要做到以下幾點:

(1)及時呼救並撥打120

如果懷疑是心梗可能(比如持續15分鐘以上的胸悶胸痛,吃藥也不能緩解),應該第一時間撥打急救電話。

如果家裡沒有其他人,記得把門打開,方便急救人員施救。聯繫完急救人員後立即通知關鍵親屬。

如果是一個人,建議把關鍵家屬的聯繫方式寫下來,交給急救人員。

(2)控制情緒,減少活動

情緒激動以及任何體力活動都會提高心臟耗氧量,加重病情,所以,像大口呼吸、上廁所、走路之類的行為都是應該盡量避免的。

正確的做法是:

先平躺休息,再呼叫他人協助;

放緩呼吸,調節緊張的情緒。

(3)排除低血壓情況再吃藥

硝酸甘油:硝酸甘油是緩解心絞痛的特效藥,但心梗患者、甚至出現了休克癥狀的患者,在血壓低的情況下,不能服用。

這是因為急性心梗時,心肌因缺血動力不足,無法將血液注入動脈,血壓會降低。若此時再服用硝酸甘油,血壓會進一步降低。

所以,服用硝酸甘油前一定要測血壓,確定血壓不低再吃。

(4) 爭分奪秒

時間就是生命。在急救車到來之後,必須第一時間趕到最近的醫院,聽醫生的安排,不要和醫生爭執,以免延誤救治時間。

哪些人容易發生心梗?

發生心梗通常有2個條件:一是血管記憶體在動脈粥樣硬化性脂質斑塊,二是血壓突然升高,沖脫脂質斑塊。

(1)體記憶體在脂質斑塊

有高血脂、動脈狹窄、冠心病中風病史、長期吸煙、糖尿病、高血脂、肥胖的中老年,體記憶體在斑塊的幾率很大。

(2)血壓突然升高

高血壓患者,在劇烈活動、突然用力、用力排便、猛然起床、情緒激動、受驚嚇、吃的太飽、忽然受寒、勿吃感冒藥後,血壓容易飆升。


預防心梗,做好這2件事

預防心梗,最重要的2件事也是跟上文的2個條件對應的。

第一件事:降血脂、阻止或逆轉動脈粥樣硬化

(1)將血脂控制在合理範圍內

LDL-c<3.37mmol/L,總膽固醇TC<5.18mmol/L,甘油三酯TG<1.7mmol/L。

(2)多吃抗氧化劑

體內有機物氧化過程中會產生自由基,對血管有很強的破壞作用。而一旦血管有損傷,就更容易沉積膽固醇,就好比坑窪的路面容易積水一樣。

抗氧化劑可以清除自由基。綠葉蔬菜、西紅柿、柑橘類水果富含抗氧化劑。各種綠茶、白茶、石斛、鱷嘴花茶、黎王草茶等含量也不低。

其中黎王草茶中不僅含有豐富的黃酮類物質,還含有三萜類化合物和植物甾醇等營養物質,曬乾後泡水喝,有助降低血脂,預防動脈粥樣硬化。

在我國,黎王草茶主要產自海南,去那旅遊的,不妨帶點兒回家。

(3)少吃主食,多吃膳食纖維

經過深加工的大米、麵粉,基本上就只剩下澱粉(碳水化合物)了,不僅營養單一,而且會直接在肝臟轉化成脂肪、膽固醇囤積起來,導致血脂升高。

而膳食纖維不僅不能被消化,還可以吸附大量脂質,減少進入血液的膽固醇,阻止動脈粥樣硬化的進程。第二件事:避免血壓驟然升高

凡事講究佛系一點,情緒要控好,別激動;

打麻將買彩票吵架,都容易激動,得遠離;

早晨起床緩慢一點,不要太迅猛,喝杯水;

多吃蔬菜水果防便秘,用力憋便,很危險。

血壓高別亂吃感冒藥,問過醫生,再決定;

氣象寒冷及時添衣,體溫要控好,勿受寒;

降壓藥要按時按量吃,三天打魚,血壓亂;

「問上醫」-來自古城西安的醫生團隊,為您分享科學實用的健康知識。


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