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小夥腹痛難忍還要做小腸切開,只因下班路上買的三個茶葉蛋…

因為太餓了,廣州一名24歲小夥子囫圇吞棗吃下了街邊的三個茶葉蛋,沒想到惹了大禍——雞蛋變成「兇器」,造成小腸梗阻,不得不花了1萬多元住院和手術保住性命。

急性胃腸炎?腸梗阻!

「我這是相當於花了1萬多元吃3隻茶葉蛋啊!」7月25日,廣東省第二人民醫院普外二科病房裡,24歲小夥子陳浩雖然已經恢復得不錯,卻萬分懊惱,情緒不佳。

陳浩的妻子講述了小陳的離奇發病。

小陳夫妻同在廣州工作,兩人年輕身體一向不錯,但7月15日晚上,小陳突然不對勁,總是捂著肚子喊痛,口唇發白,甚至開始嘔吐,開始神志不清,大汗淋漓。妻子嚇壞了,擔心出大事,連忙把他就近送到省二醫急診科。

「當時還以為他是不是吃錯東西,食物中毒了」,她說。

接診醫生髮現,小陳噁心、嘔吐、神志不清等癥狀,確實有急性胃腸炎的表現,不能排除與不潔飲食史有關。不過,再細問,發病幾小時,小陳都沒有排便甚至連排便感都沒有,又不像急性胃腸炎了。

醫生安排小陳做了腹部站立位平片檢查,看到的是腸梗阻的徵象!而澱粉酶檢查也排除了急性胰腺炎。

比乒乓球還大的茶葉蛋卡住腸子

檢查證實是不全性小腸梗阻,加上小陳就診時已經是凌晨,暫時未知梗阻物是什麼,於是醫生進行了保守治療,腹部減壓、胃腸灌注潤腸、點滴恢復水電平衡、對症緩解腸痙攣等等。

7月17日,小陳狀況有所好轉了。但到了7月18日凌晨,狀況急轉直下,小陳腹痛加劇,脈搏又亂又急,CT檢查顯示小腸水腫加劇,腸管嚴重擴張,此時按壓腹部已經出現了反跳痛。

不能再保守治療了!普外二科主任醫師秦克旺果斷決定,還是做小腸異物切開取出術治療吧。打開患者腹部,暴露梗阻處一看,腸管腫脹發亮,裡面一團發黑的物質已經把腸管撐得很薄。切開腸管,取出黑色團塊異物,腸子的梗阻終於順利解除了。

搗亂的異物比乒乓球還大,到底是什麼呢?護士切開化驗,赫然發現是兩瓣合起來的蛋,裡面還包著一個完整的蛋黃!呆腸子裡1天多,表面隻消化了薄薄一層。

術後清醒的小陳聽了,臉一下子漲紅了,他想起來了——7月16日那天,因為忙著工作誤了飯點,之後下班路上就在街邊買了3隻茶葉蛋,餓得太急了,他幾乎是「囫圇吞蛋」的,兩口一個,沒怎麼咬碎、咀嚼就將3隻蛋下了肚。

真是沒想到,一時之急,竟然要花1萬多元手術和住院,這茶葉蛋堪比金蛋了。

還有桃核石榴等可塞壞腸

秦克旺指出,腸梗阻是指部分或全部的腸內容物不能正常流動並順利通過腸道,是外科常見的急腹症之一。

90%的腸梗阻發生於小腸,特別是最狹窄的迴腸部。腸梗阻病情多變,發展迅速,常可危及病人生命。

醫學臨床發現,從小孩到老人,都有發生異物導致腸梗阻,一般小孩子更容易發生。小孩對疼痛感受難以表達,常常表現為嘔吐和肚子痛,家長以為是吃錯東西了,容易產生漏診情況,有的小孩忍到腸穿孔才就醫。

而搗亂的異物,桃核、柿子核、大塊石榴、硬幣、跳跳球、玻璃珠等都有,茶葉蛋很少見,秦克旺說,可能小陳所食茶葉蛋已經鹵了很久,硬化了,導致沒有咬碎吞下去無法消化。

異物導致腸梗阻,很多患者會將腹痛、嘔吐、脹氣等誤以為只是胃腸炎,但其實,除了「痛、吐、脹」外,腸梗患者還會有「閉」,即數小時或以上無排泄。腸梗阻是急腹症,萬勿輕視!

除了梗阻,人體消化道最怕的是大的或者不規則的異物,比如誤吞的大塊豬骨頭、牙籤等,往往會刺破食管、腸管,引起出血、胸腹腔感染,甚至刺破大血管危及生命。

好好吃,別惹來腸梗阻

日常避免腸梗阻,秦克旺溫馨提醒:

一是吃東西要細嚼慢咽,將食物充分咬碎再吞食;

二是確認食物是可以吃進肚子的,例如口香糖等無法消化食物不能吞食;

三是確認食物是否乾淨衛生,部分食物細菌可引起麻痹性腸梗阻;

四是飯後不要劇烈運動,避免食物消化不良。

此外,家長要加強對兒童的看護,不要讓孩子隨便吃東西,原則上5歲以下的幼兒不能吃花生、杏仁、瓜子等整顆的堅果或整顆的糖果,最好也不要吃果凍、泡泡糖等零食。

年齡稍大些的兒童在吃這些東西時也要注意,不能讓孩子邊吃邊玩,甚至是追跑打鬧,以防造成意外危險。

一旦發現孩子誤服該異物後一定要及時醫院就診,儘快胃鏡下取出,避免引起大問題。

最後要提醒家長的是,孩子玩任何玩具,一定要在家長看護下進行。

(涉及病人隱私,文內患者名字為化名)

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