你要了解的拔牙小知識都在這裡

要說正畸界讓人聞風喪膽、聽者流淚的名詞，拔牙一定可以排得上名號！很多人因為害怕拔牙甚至放棄了矯正，我們就來看看這正畸拔牙到底是怎麼回事，讓人這麼害怕。

哪些情況要拔牙？

其實啊，不是所有的牙齒矯正都需要拔牙，醫生跟你的想法一樣，能不拔就不拔了。但是有些情況下，實在沒辦法，你說地方就這麼大，要容下28-32顆牙，還要它們顆顆都排列整齊，確實有些困難。那怎麼辦，只能精減成員配備了。碰到下面這些情況可能就需要拔牙了：

1. 牙列中重度擁擠

2. 雙牙弓中重度前突

3. 前牙反頜

4. 牙性深覆蓋（上牙唇傾）

5. 牙性開頜

6. 深覆頜（伴隨前牙前突或擁擠）

▲（左）牙列擁擠，（右）牙弓前突

▲（左）反頜，（右）深覆蓋

▲（左）開頜，（右）深覆合

拔哪顆牙？

拔牙也是有規矩的，並不是隨便拔一顆差不多的就得了。拔牙優先拔除病患牙，也就是本身帶點殘疾或者留著也沒什麼用的牙齒，比如智齒、嚴重的蛀牙、殘根、死髓牙等。

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如果你的牙齒都很好，但是又需要拔牙矯治，這時候就要考慮拔除那些功能不大的牙了。一般來說是拔除第一前磨牙（4號牙）或第二前磨牙（5號牙）。

為什麼選擇拔除前磨牙？

切牙 對發音和美觀很重要，同時切牙還具有切割食物的功能，是非常重要的一員大將，不能少！

尖牙 身負穿刺和撕裂食物的作用，同時具有支撐口角的重要功能（拔了它你可能就成癟嘴老太了），它比切牙還要重要，當然也 不能少！

磨牙 具有研磨食物的作用，承擔了主要的咀嚼功能，就好比軍隊中的軍師，也不能少！

前磨牙 是從單尖牙到多尖牙的過渡牙，用來協助尖牙撕裂食物、幫助磨牙搗碎和磨細食物的，本身承擔的咀嚼功能較少，這樣 的蝦兵蟹將，犧牲一兩個也無大礙。

除了上述原則，拔牙還有另外2個原則要遵守：

左右對稱原則：簡單說，拔除上頜左側的牙齒，上頜右側牙齒也需要拔除一顆。如果隻選擇拔除一側的牙齒，那中線極可能偏移，導致面部不對稱。

上下協調原則：考慮到良好的咬合關係，若上牙弓拔牙後，下牙弓也需要拔除相應位置的牙齒，這樣牙量才能保持一致，咬合關係才能比較協調。

拔牙痛不痛？

常規拔牙前都要局部麻醉，即使有痛感，也是在拔完的幾小時後了。這痛感到底有多強烈，除了受自身對疼痛的敏感性和醫生的技術影響外，還要看你拔的是哪顆牙。

拔正畸牙（一般是4或5）和患病牙，痛感都不會很強烈，一兩天以後你就又是一條好漢！

但阻生齒的情況就稍有不同了，畢竟隱蔽，是不會輕易拔除的，但是打了麻醉後，也不會那麼疼了。

拔牙真的有危害嗎？

合理的拔牙矯正不僅沒有害處，而且通過矯正把擁擠錯位的牙齒排列整齊，獲得良好的咬合功能，有利於牙齒長久的健康。

牙齒生長在牙槽骨中，當牙齒拔除後，周圍的牙齒會因為矯治器的作用力而移動，把拔牙留下的窟窿填滿。當牙齒移動到目標位置不再移動後，會在自己的位置上進行牙槽骨的重建，並穩定下來。

牙齒鬆動大多是由於牙槽骨的萎縮吸收導致的。不好好清潔口腔，任憑牙周炎等牙周疾病發展到後期，最終導致牙槽骨喪失、牙齒鬆動脫落。

拔牙後如何護理？

1. 一般拔牙半小時後，就不會再有大量出血的情況了；

2. 拔牙2h後才可以進食，盡量吃流質或半流質的食物，以溫涼為宜；

3. 24h內不要漱口和刷牙，也不要擦拭或舔舐傷口，以免感染；

4. 一般3天后，不會再出現強烈的痛感，否則要及時聯繫醫生複診。