針對溶血性尿毒症的檢查項目有哪些？

1.血液檢查(1)血常規：血紅蛋白一般降至70～90g/L，重者低達30g/L，白細胞高達(20～30)×109/L，它與病情的嚴重程度及預後相關，大多數患者血小板可明顯減少。末梢血網織紅細胞可達6%～19%，最高達80%。(2)紅細胞形態：外周血可見大量紅細胞碎片及毛邊細胞、小球形皺縮狀細胞和多染性紅細胞。紅細胞壽命縮短，平均為72 h。(3)抗人球蛋白試驗：除少數外，絕大多數患者呈陰性。(4)遊離血紅蛋白：明顯增多，肉眼即可見患者的血清呈棕色，其程度與貧血程度相平行。結合珠蛋白減少或缺如。(5)血清補體：C3和(或)C4均可有暫時性降低。

2.尿液檢查尿量減少，尿量<400ml/d、尿量<17m1/h)。尿中可見血紅蛋白、含鐵血黃素和大量白蛋白。鏡檢可見紅細胞、白細胞和管型細胞。

3.生化檢查(1)膽紅素：可輕度增高，一般不超過34～51μmol/L(2～3mg/d1)。(2)BUN、Scr：呈進行性增高。(3)電解質和pH：可伴有低鈉血症、高鉀血症及代謝性酸中毒。(4)血尿酸：升高，是由於大量紅細胞破壞所致。

4.凝血功能檢查：少數凝血酶原時間延長、凝血因子降低、纖維蛋白降解產物(FDP)增高，但極少有DIC。血漿中纖維蛋白原及因子V、Ⅷ往往正常或增加。