骨科專家：只有5~10%肩痛是肩周炎 肩痛還可能是什麼原因？

肩痛是人們經常會碰到的「毛病」，大部分的肩痛患者覺得肩痛就是肩周炎犯了，並無大礙，往往就是因為患者的掉以輕心，錯失了治療的最佳時機，最後需要用更多的金錢、時間來治療。家庭醫生在線特別邀請了暨南大學附屬第一醫院骨科副主任、運動醫學中心主任鄭小飛主任，詳談肩痛的原因。

肩痛就是肩周炎犯了？ 專家：其實只有5~10%肩痛是因為肩周炎

在談及肩痛的常見原因時，鄭小飛醫生特別提到：「以前老百姓一說肩痛就說自個有肩周炎了，就這說法是大家都已經是深入人心，但實際上，並不是所有的肩痛都是肩周炎。」

「肩周炎」是怎麼來的？其實是在一百多年前有個美國醫生，他對肩的周圍的疼痛統稱為肩周炎，可是那個時候沒有CT、沒有核磁，更別說現在的關節鏡，所以說隨著這些技術的進步，還有關鍵技術——微創技術的進步，現在對肩的結構以及裡面的疾病了解的越來越多，所以我們都知道肩痛只有5~10%的原因才是肩周炎，而且肩周炎不是以前說的肩周炎，肩周炎在醫學的名詞被稱為關節囊周圍炎，又叫凍結肩，這是兩個不同的概念。

而剩下的80~90%的肩痛原因完全不是肩周炎，所以說其他的疼痛的原因，鄭小飛醫生列舉一下其中幾種大家最常見的肩痛原因：

1、肩袖損傷

肩袖是肩關節周圍的四塊肌肉，就像袖子一樣叫肩袖損傷，一般到四五十歲的時候整個肌腱的品質在下降，然後有各種各樣的原因，比如說小的外傷、過度的勞累、還有結構上的一些損傷，它就會造成肩袖撕裂。就像衣服撕了個口子一樣，它跟骨頭不一樣，骨頭斷了話如果不明顯，它很快可以長上。可是肌肉一撕下來，肌肉一收縮就馬上就撕開了是很難長上的，所以常見的肩痛，有50~60%的原因是肩袖的損傷。

2、肩峰撞擊症

除了上述的肩袖損傷，還有10%-20%的原因叫肩峰撞擊症，也叫肩峰卡壓征。什麼叫肩峰卡壓征？其實有許多人的肩峰和一般人不一樣的，它會長的彎一點或者上面有骨贅，所以說在做這種「過頭運動」的時候，例如像是跳廣場舞、做家務活的時候，肩膀就反覆骨刺和那個彎的肩峰就會創傷肩袖，也有人形容一把鈍刀子天天在剁肉一樣，所以有可能反覆撞擊也會造成急性損傷。

3、其他炎症

另外，還有其他一些疾病比如肩關節滑膜的炎症、結核、色素性絨毛滑膜炎、滑膜軟骨瘤病，非常多的原因都可以造成肩痛。

鄭小飛醫生提醒道，不要認為肩痛是肩周炎，因為不同疾病治療方式是不一樣的，所以大家一定要搞清楚哪種疾病，再去做相關的治療。