編者按：近些年，國家大力發展中醫事業，多途徑謀求振興之道。在9月16日，第25期衛生政策上海圓桌會議上，君和堂中醫館著名中醫蔡德亨從多年探尋經驗出發，認為中醫發展應有自己的通道和原則，他講述了怎樣的故事？
上世紀90年代初，由於醫療體制改革，中西醫分科越來越嚴重，中醫發展困難，受環境所迫，蔡德亨離開體制，成為了一名民間醫生。那些年，他努力申請課題卻因技術傳播的限制屢屢受挫。後來他意識到：中醫是土生土長的，就如費孝通說的，應該去農村發展。
君和堂中醫館著名中醫蔡德亨
很多人說中醫發展必須是現代化發展，但是什麼是現代化發展的定義呢？西方醫學體系來對照中醫，可能是不科學的，但實際很多西方人士會搜集中醫的處方，邀請中醫去國外坐診；蔡德亨曾接到過邀請但是最終還是決定留在國內，因為他認為預防性中醫的發展需要在中國基層環境中成長。
個人見解：中醫發展的困境有哪些？
1、有人說中醫毀在草藥，但實際國家可以對草藥的品質控制進行明文規定，通過有效監管來減少危害事件，而不是全盤否定；
2、國家提出發展中醫診所，這是中醫發展大戰略，但現實是三甲中醫醫院不斷採購先進西方診斷儀器，而這種方式恰恰趕走中醫診療的傳統方法，此舉需要商榷。我們應該尋找適合中醫發展的獨特路徑，決不能照搬西方學科發展的方式。
3、門診大流量下的壓力，迫使醫生簡化中醫診斷程式。例如，現在有些中醫呼吸科對患者的藥方基本一樣。
4、所謂的科研和考試奪走大部分醫生時間，中醫師的職業晉陞也在套用西方的模式，這是很有問題的。中醫應該回歸，走中醫診所和中醫師應獨有的路線。
君和堂中醫館著名中醫蔡德亨
中醫發展如何從基層醫療中茁壯成長？
農村經濟這些年突飛猛進是中醫發展很好的土壤。幾大實例與大家分享：
1、容易被忽視的村醫隊伍
應培養中醫的政策號召，2007年劉峰女士創辦了一個善行組織，5年時間培養了7萬多善行學員。這些村醫隊伍在農村、山區工作非常艱苦，往往一天走幾十裡路，而且是跋山涉水。他們沒有職稱，沒有先進的設備，但是卻創造了很多奇蹟。
2、村醫所處環境更有利於中醫療法的生根發芽
在楚雄有一個村醫趙清華，他學習了中醫技術後回到家裡，給他癱瘓三年的母親針灸，結果想不到第二天他母親就自行坐起來了，結果趙清華現在成了那裡的名醫。另外有一個叫文惠曹，父親腦梗在網路上進行求助。我們建議他先確定診斷是腦血栓還是腦淤血，拿到報告去針灸，第二天老人家就說好了1/3，現在可以坐起來，一個星期以後基本恢復。這說明及時搶救，方法正確，中醫是有生命力的，早期介入和西醫合作好，完全可以在這當中起到很大作用。
3、鼓勵村醫參加系統學習和師教傳承
過去中醫出名是急診，現在重症治好了才會出名。現在很多中醫生連感冒沒有治好，卻反過來說中藥不靈了，是中藥不靈還是處方有問題需要探究。同樣的藥物，在不同醫生的手上，會有不同的效果。這是技術問題，不是草藥問題，部分草藥有問題但不是根本問題。所以政府應該鼓勵村醫參加系統學習和師教傳承，有利於發展村醫當中中醫隊伍，又可以為農村防病治病擺脫貧困帶來機遇。
（編輯根據速記整理，未經過講者本人確認）
香港九龍灣馬來街興發大廈15樓D室