病毒性肝炎有後遺症嗎？

病毒性肝炎往往都有後遺症，其主要表現在兩方面：

（1）肝炎後高膽紅素血症。出現該癥狀的主要特點是肝炎已達臨床治癒標準，雖然活動量增加也沒有反覆，轉氨酶也正常，但鞏膜仍殘留黃疸，血清膽紅素未恢復正常，一般在17．1～34．2毫摩爾／升，極少數超過85．5毫摩爾／升，且以間接膽紅素為主，以殘留的膽紅素常在勞累或感冒後有小幅度波動，當休息或感冒痊癒後迅速下降。出現該癥狀的主要原因是肝臟膽紅素代謝障礙，可能與葡萄糖醛酸轉換酶發生缺陷有關。

對於肝炎後高膽紅素血症的治療尚無速效方法，一般成人用苯比妥30～60毫克，1日4次，但停葯後黃疸可能會反彈。肝炎後高膽紅素血症如長期觀察確無肝炎活動現象，可在密切觀察下逐漸增加活動。肝炎痊癒後，殘留輕度的膽紅素並不影響正常的工作和生活。

（2）肝硬化。少數肝炎患者可發展為各種不同類型的肝硬化，如壞死後肝硬化、門脈性肝硬化和膽汁鬱積性肝硬化。

預防可從以下幾方面進行：

①對丙型肝炎，只要診斷確立，不管急性還是慢性符合適應證者，應儘早給予抗病毒治療，急性C肝抗病毒有效率可達80％～90％，效果比B肝好，有研究表明利用干擾素治療C肝，肝硬化進程可延遲7年以上。

②對乙型肝炎：對乙型肝炎病毒DNA（＋）和／或HBeAg（＋）、肝功能異常者主張抗病毒治療，干擾素治療可使35％～45％的HBeAg和乙型肝炎病毒DNA陰轉，但其遠期療效有待繼續觀察。

③防止肝細胞壞死，促進肝細胞修復，改善肝功能：促進肝硬化的形成是由於肝細胞持續不斷的炎症和壞死造成的，對肝損害明顯者，建議住院／積極治療為好。

④肝炎活動期宜臥床休息，病情好轉後宜逐漸增加活動量，做到勞逸結合。

⑤飲食宜用高蛋白（肝性腦病者除外）、高纖維素、高維生素、易消化的食物，多吃蔬菜，適量食用碳水化合物和脂肪類食物，必須忌酒。

⑥避免使用對肝臟有損害的藥物，必須用藥的應在醫生指導下進行。

⑦定期複查：慢性乙型、慢性丙型肝炎患者都應定期到醫院複查，無論肝功能是否正常，都應該定期做超音波動態觀察，作系列血清化驗，以便了解病變的進程，隨時調整治療。

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