氣象轉涼，又到了關節痛高發季節，預防骨性關節炎，您一定要看！

骨關節炎（OA）是一種常見於老年人的慢性退行性關節疾病，臨床上以慢性的關節疼痛、僵硬、骨性肥大、骨性摩擦音及活動受限最為常見。氣象轉涼，又到了關節痛高發的季節。

骨關節炎發病的真正原因到目前為止還不清楚，但是我們發現它的發病和某些因素是相關的，比如衰老、損傷、性別及不良生活習慣等。

【改變錯誤的運動習慣】

治療骨關節炎首先要從改變不良生活習慣著手，比如過度鍛煉、長距離行走等一些運動誤區。

（1）太極拳

有不少老年人喜歡打太極拳，這對膝骨關節炎而言是一種不利的運動方式。因為，太極拳從起始動作開始，就一直是一種半蹲的馬步姿勢，而這種姿勢會對膝關節產生壓力，以馬步的姿勢從始至終把一套太極拳打下來，對膝關節會有損傷。所以，不建議老年人打太極拳。有些老年人可能打太極拳打了好些年了，他們的膝關節存在一定的損傷，但他們不認為這跟打太極拳有關，反而認為這是一種很好的鍛煉方式。如果愛好打太極拳的老年人不願意放棄這項運動，可以「偷懶」一點，不要下蹲，以直立的姿勢打太極拳。

太極拳過去一直被認為是老年人的運動方式，其實這是一個誤區，太極拳以前是青壯年強身健體的運動。對膝關節最不利的就是馬步這個姿勢，長時間的半蹲位，雖然動作並不暴力，衝擊力也不大，但是髕骨對股骨的壓力很大。如果能夠直立運動，壓力就能減輕很多。

（2）長距離行走

飯後慢跑、快走運動，長距離行走，這也是一種運動誤區。這兩年來流行計步走，朋友圈裡都在相互「競爭」、「比賽」，看誰走的步數多。有些人每天一萬步、兩萬步地走，或者5公里、10公里地走，這對膝關節絕對是有損傷的。我們都知道運動要適量，哪怕是走路也是如此，不要盲目攀比、追求第一，行走過多也會造成膝關節的磨損。

（3）爬樓、爬山

爬樓也是一種容易損傷膝關節的運動，無論是年輕人還是老年人，爬樓都不要過度。希望老年人的住房樓層低一點或者住電梯房，這樣對關節真的是很好的保護。骨性關節炎最早出現癥狀就是在爬樓的時候。爬樓的頻率越高，關節越容易損傷。40多數的女性膝關節病變早期，通常最早出現癥狀就是在上下樓梯的時候。上樓的時候可能還好點，但是下樓的時候開始出現關節疼痛。

對於年輕人、體格比較健壯的人來說，爬樓可能還不是太大的問題，而爬山的時候可能會表現出關節磨損的癥狀來。

日常生活中要採取一些自我保護關節的措施，尋找合適的鍛煉方式，不增加膝關節的負擔，比如游泳和騎車。游泳的時候人是浮在水中活動四肢的，就不會增加膝關節的負擔；騎車的時候人是坐著的，重力主要集中在臀部，而膝關節是運動的；還可以躺著、坐著進行膝關節的屈伸運動，都可以達到鍛煉膝關節而又不傷害膝關節的目的。

事實上，這樣的鍛煉方式確實比較少，而且有一定的局限性。躺著、坐著運動可能運動量不夠大，而游泳雖然運動量夠大，但對氣溫、場地、自身健康狀況等條件有一定的限制。膝骨關節炎病人可以在小腿上綁上一定重量的沙袋，坐著做屈伸雙腿的運動，就能達到一定的運動量，鍛煉腿部肌肉力量。

【早期先行物理治療】

對於骨關節炎的治療，藥物治療是比較偏後期的選擇，早期建議先選擇一些物理治療的手段來改善病痛。比如一些溫熱的治療方法，針灸、推拿、

、艾灸等，如果能夠用這些物理的治療方法來減輕癥狀，就首選物理療法。推拿可以使關節周圍的肌肉、韌帶得到放鬆，也能夠減輕或緩解癥狀。

如果物理治療的方法得不到滿意的療效，癥狀無法緩解，可以考慮藥物治療。由於骨關節炎是一種慢性疾病，在治療藥物的選擇方面，有效性固然是重要的，但安全性同樣重要。藥物治療是長期的，有明顯副作用的藥物就需要謹慎使用，因為長期使用藥物的副作用是會積累的。

如果物理治療、藥物治療都不能達到滿意的效果，可以考慮手術治療。

【日常保健防病發】

氣象轉涼，又到了骨關節炎好發的季節，我們在日常生活中應該如何進行科學的保健，預防關節炎發病呢？

（1）控制運動量

對於膝關節而言，首先最重要的一點就是要控制運動量，盡量選擇不負重或少負重的運動方式。

（2）控制體重

體重越重關節的負擔也就越大。肥胖與關節病變也是一對「矛盾綜合體」。肥胖的人群需要通過運動來減輕體重，但是大量運動會造成關節磨損，尤其是肥胖人群本身體重超標，運動過程中關節的負重就很大，磨損也就更加厲害。但是，不運動的話體重得不到控制，也會給關節帶來負擔。

最好的減重方式是「管住嘴」，運動通常不減重。飲食是決定體重的最重要因素之一，我們吃得不要太多，但要吃得「精緻」一點，食譜要廣，各種營養素都要攝取。

（3）飲食營養

飲食方面也存在一定的誤區，比如現在大家普遍認為吃粗糧、雜糧更好。其實，雜糧中的營養物質比大米、小麥要少，而有些營養物質是大米和小麥不具備的。但是，我們的主食仍然應該以大米、小麥為主，適當添加雜糧。如果顛倒過來，以雜糧為主食，就矯枉過正了。

另一個誤區是，現在有很多素食主義者，認為素食更健康。我們的飲食應該葷素搭配，不能素食。單純的素食，營養肯定是不夠的，因為我們需要動物蛋白質。

對骨骼健康而言，飲食一方面需要增加鈣質，另一方面可以通過一些溫陽的食物或葯膳達到預防保健的作用。

①補鈣：富含鈣質的食物很多，人體吸收率最高的是乳製品，建議飲用新鮮牛奶。牛奶在60℃以下，營養物質能夠保存完好，而超過60℃，營養物質就會被破壞。另外，蝦皮、

等海產品中鈣含量也是比較高的。

②溫陽食物：從中醫角度來講，一些溫陽的食物對骨關節疾病有一定的好處。比如桂圓、羊肉、牛肉等，同時肉類中鈣的含量也比較高。中藥有肉蓯蓉、鹿角霜、鹿角膠等，溫陽補腎，可以做成藥膳食用。

（4）關節保暖

在防寒方面，建議秋冬季節或者夏季冷冷氣機環境下，可以給膝關節戴上保暖型的護膝。保暖型護膝不同於健身護膝，不會很緊，不會產生不適感，也不影響局部的血液循環。

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