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重視慢性萎縮性胃炎胃鏡的複查,是發現癌變最快的方式!

「在戰略上要藐視敵人,在戰術上要重視敵人」是偉人非常有名的一句話。用在對於慢性萎縮性胃炎胃癌前病變的防治上是非常合適的。

慢性萎縮性胃炎是怎麼回事?

慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型,指胃黏膜上皮遭受反覆損害導致固有腺體的減少,常伴有腸腺上皮的化生和/或異型增生的一種慢性胃部疾病。有些人沒有明顯的癥狀,有些患者會出現腹痛、反酸、腹脹等消化不良或消瘦、貧血癥狀。

為什麼慢性萎縮性胃炎患者要重視胃鏡檢查?

慢性萎縮性胃炎有三種結局:第一種結局,病情逆轉和恢復正常;第二種結局,病情穩定;第三種結局,病情繼續發展。

慢性萎縮性胃炎患者在胃鏡下做病理組織學的檢查,有些人會被診斷為「腸化」和「異型增生」。腸化是「腸上皮化生」的簡稱,是因為某些致病因素的影響,本來應該是胃的粘膜生長的部位,出現了類似於腸的粘膜;異型增生就是細胞的生長偏離了正常的生長方式和軌道,出現了異常的表現。總之,這兩種表現都是胃粘膜的結構發生了異常。

胃鏡檢查需多久做一次?

一般認為,中-重度慢性萎縮性胃炎有一定的癌變率。為了既減少胃癌的發生,又方便患者且符合經濟學要求,建議:

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輕度、中度萎縮性胃炎患者需要一年左右複查一次胃鏡。重度患者需要半年左右複查一次胃鏡。萎縮性胃炎伴有輕、中度不典型增生半年左右複查一次胃鏡。伴有重度不典型增生,需要立即精查胃鏡,同時要做好內鏡微創手術的準備。

只有按照醫生的要求,及時定期複查胃鏡,才能了解病情的發展或轉歸。才能在病情即將或已經發展到胃癌的早期階段在內鏡下微創切除有病變的胃黏膜。這樣就得到了及時的治療。切不可因為沒有癥狀或癥狀輕微放棄定期複查胃鏡。否則就可能失去了最佳治療時機。

重度萎縮性胃炎、重度腸上皮化生、重度不典型增生作為癌前期病變之一,是醫學界的重點難點。但是重度萎縮性胃炎、重度腸上皮化生、重度不典型增生,並不是一朝一夕的發展過程,它的形成和治療都需要一定的時間,需要藥物和調護相結合,需要醫生、患者一致的配合,需要定期複查胃鏡病理,跟蹤評估萎縮性胃炎的病情發展,才能更好的控制及穩定病情。

萎縮性胃炎調理可顧問作者微信weichang006


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