外科治療糖尿病，你了解嗎？

外科治療糖尿病，你了解嗎？在糖尿病患者中，65%的人超重或肥胖，在中國大約有7440萬人屬於肥胖型2型糖尿病。肥胖往往與糖尿病並存，胖胖們更容易被糖尿病選為「候選人」。而且不僅糖尿病對人的健康有很大影響，還有糖尿病的併發症才是最終的致死原因。那麼外科治療糖尿病，你了解嗎？

外科手術「胃轉流」

胃轉流手術最早是1885年奧地利外科醫生Theodor Billroth實施，用於治療胃癌患者，20世紀50年代演變為一種減肥手術，1995年，Pories完成了146例肥胖糖尿病患者14年的臨床觀察，發現胃轉流術後糖尿病的達標率達80%，經過數十年的發展改進，2011年3月，國際糖尿病聯盟發表聲明：建議病程早期的2型糖尿病患者採用手術治療。中華醫學會糖尿病分會於2011年正式將手術治療糖尿病寫入《中國糖尿病防治指南》，胃轉流手術成為2型糖尿病患者的新希望。

手術原理：

胃腸道--人體最大「內分泌器官」。在生理功能方面，胃腸道除了擔負消化吸收功能以外，胃腸道還行使內分泌器官功能，即胃腸道激素參與調節血糖水準穩態，生理作用是調控胰島增生、增殖、再生於凋亡的動態平衡。我們的前期研究表明：胃腸道激素調控胰島功能障礙是糖尿病的發病機制之一，也就是說病人先出現胃腸激素調節機制障礙，導致胰島細胞減少、凋亡增加，最終出現血糖水準升高現象，糖尿病診斷成立。反之，手術後改善了胰島調控機制，啟動胰島細胞增生、增殖和再生機制，最終胰島功能改善、糖尿病治癒。

◆第44屆歐洲糖尿病協會(2008年10月.義大利羅馬)認為：2型糖尿病有望成為可通過手術治癒的胃腸道疾病。

◆在歐洲，2009年9月29日歐洲第45界糖尿病研究會的年會確認，糖尿病已成為手術可以治癒的胃腸道疾病。

◆在中國，中國醫師協會、中華醫學會、中國醫學繼續教育中心等權威機構連續3年把胃轉流手術作為重點推廣項目。

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