咳嗽不止 CT檢查有異物 醫生從男孩氣管裡取出半顆牙

胸部CT檢查發現異物

7歲男孩小宇（化名），這幾天突然出現咳嗽癥狀，最後在西安市兒童醫院醫生的幫助下，從他的氣管裡取出了半顆牙齒。

CT檢查發現吞進異物

昨天，小宇剛剛接受完緊急手術，還躺在病床上，監護儀還未撤去。小宇的父親告訴記者，兩天前，孩子出現了咳嗽氣喘和發熱癥狀。帶他到東郊某醫院看病後，雖不再發熱，但咳嗽癥狀一直沒有好轉。經胸部CT檢查，發現孩子右側主支氣管下葉有不規則高密度陰影，可能存在異物。

哪來的異物？怎麼會跑到孩子的氣管裡呢？帶著疑問，家人將小宇轉到西安市兒童醫院耳鼻咽喉頭頸外科就診。醫生進一步檢查後確認，孩子右側主支氣管內確有異物，但孩子和家長都不清楚嗆入過什麼東西。

異物鉗氣管內夾出半顆牙

「後來還是小宇告訴父母，自己鬆動的一顆牙齒不見了。」兒童醫院耳鼻咽喉頭頸外科醫師趙媛說，經過反覆詢問，家長稱可能真的是鬆動的牙齒被孩子吸入。為了儘快取出異物，醫生使用支氣管鏡沿氣管向下進入小宇右下支氣管，很快就發現了白色異物，用異物鉗夾出來後，醫護人員都十分詫異——真的是孩子的半顆牙齒。

因為被取出的是個殘牙，只有上半部分，周圍有不少鋸齒狀破損，在落入孩子支氣管後，造成其右側主支氣管損傷。

趙媛告訴記者，孩子氣管嗆入異物的案例臨床上十分常見，多以堅果類的東西居多，但像小宇這樣牙齒類異物並不多見。「牙齒類異物落入氣管後，因表面光滑，取出的難度較大。」她提醒廣大家長，孩子一般6歲開始進入換牙期，此時父母應多關注孩子的牙齒，如發現牙齒鬆動，有需要的應到醫院拔除，以免突然脫落嗆入氣管，引發炎症甚至更嚴重的後果。

文/圖 本報記者 葛蘭