濕疹總複發，當心「特應性皮炎」惹的禍！

特應性皮炎又稱異位性濕疹，是一種臨床常見的慢性皮膚炎症疾病。患者往往有劇烈瘙癢，嚴重影響生活品質。本病通常初發於嬰兒期，1歲前發病者約佔全部患者的50%，該病呈慢性經過，部分患者病情可以遷延到成年，但也有成年發病者。

特應性皮炎的臨床表現

特應性皮炎的癥狀表現多種多樣，最基本的特徵是皮膚乾燥、慢性濕疹樣皮炎和劇烈痛癢。根據不同年齡段的表現，分為嬰兒期、兒童期和青年與成人期三個階段。

嬰兒期(出生至2歲):表現為嬰兒濕疹，多分布於兩面頰、額部和頭皮，皮疹可乾燥或滲出。

兒童期((2一12歲):多由嬰兒期演變而來，也可不經過嬰兒期而發生。多發生於肘窩、胭窩和小腿伸側，以亞急性和慢性皮炎為主要表現，皮疹往往乾燥肥厚，有明顯苔鮮樣變。

青年與成人期(12歲以上):皮損與兒童期類似，也以亞急性和慢性皮炎為主，主要發生在肘窩、胭窩、頸前等部位，也可發生於軀乾、四肢、面部、手背，大部分呈乾燥、肥厚性皮炎損害，部分患者也可表現為癢疹樣。

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什麼引起了特應性皮炎？

縣中醫院皮膚科專家解釋道：

①遺傳因素：父母一方患有特應性皮炎其子女發病率增加一倍，父母雙方均患特應性皮炎時，其子女發病率增加二倍；

②環境因素：環境因素在特應性皮炎的發病中起重要作用，包括食入性、吸入性變應原，接觸微生物，季節因素，生活方式，外界刺激因素等方面。

③皮膚屏障功能障礙：皮膚是人體重要的天然屏障，其角質層的「磚一牆結構」是皮膚屏障功能的基礎，包含角質形成細胞、細胞間連接、脂質等，其中任一結構出現異常都會引起皮膚屏障功能異常。兒童皮膚較成人相比，表皮層及真皮層發育均不完全，厚度薄、細胞間連接少、結構不成熟、功能尚未完善，故更易受到外界刺激和損傷，造成皮膚屏障功能異常。

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如何有效控制病情，減少疾病反覆？

除了及時就醫，正確的居家護理是預防疾病反覆發作的關鍵。

①生活環境要舒適

溫度：通常在22-26攝氏度之間，保證室內環境清涼，不要出汗。汗液不是水，不僅沒有保濕作用，還對濕疹的刺激非常大，導致濕疹加重。

濕度：空氣太乾燥會刺激皮膚，建議濕度保持在30-50%之間。

②避免接觸過敏原

遠離過敏物質：建議用濕拖把及抹布清潔居室，避免屋內塵蟎、灰塵、動物毛髮等吸入性變應原刺激皮膚。

衣服：以純棉、寬鬆、柔軟為主，穿衣厚度應較同齡人略薄；勤換衣服，減少汗液的刺激。

③正確洗澡、潤膚

洗澡：特應性皮炎患者最好用清水清潔皮膚，水溫36～38℃，時間5～10min為宜；選用脫脂活性小、pH值中性或弱酸性、有滋潤作用的香皂或沐浴液。特應性皮炎急性期伴明顯滲出時，勿反覆用熱水洗燙，應予冷敷。

潤膚：潤膚劑不僅可以恢復皮膚屏障功能，還能在一定程度上減少糖皮質激素的用量。急性期過後皮損表現以乾燥脫屑為主，潤膚劑的應用極為必要，至少每日全身外用l～2次，尤其是沐浴後應即刻使用，保持皮膚處於水合狀態。

「洗」和「潤」在特應性皮炎患者的治療中是相輔相成的，應堅持「洗不能過度，潤不能不足，洗潤相結合」。使用國外的倍西利芬預防及治療皮膚病的重要環節。

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