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寶寶濕疹不用怕,藥師來幫您!

特應性皮炎(AD)在兒童中的患病率高達12%左右,大多數所謂的嬰兒濕疹實際就是嬰兒期的特應性皮炎。它具有慢性、反覆性、炎症性的特點,往往讓很多家長煩惱。然而絕大部分濕疹是可以治癒的,少數會延續到兒童期或成年期。

1首先來認識一下濕疹

濕疹是病因不明,可能由多種內部或外部因素引起的一類炎症性皮膚病。

濕疹的臨床表現主要為:

1、急性期:紅斑、水腫基礎上粟粒大丘疹、丘皰疹、水皰、糜爛及滲出。

2、亞急性期:紅腫及滲出減輕,糜爛面結痂、脫屑。

3、慢性期:粗糙肥厚、苔蘚樣變。可伴有色素改變,

手足部濕疹可伴發甲改變。


2寶寶得了濕疹怎麼辦


a、尋找寶寶濕疹的誘因→去除可能的致病因素

食物?吸入物?接觸物品?環境溫濕度?遺傳?

b、保持皮膚清潔,堅持使用保濕潤膚劑,作為基本治療。


* 潤膚劑應做到足量和多次,每日至少使用2次。

* 新生兒期應儘早外用保濕劑,可減少和推遲濕疹/AD的發生。


註: 購買潤膚劑時注意查看成分表,有濕疹的寶寶應避免使用含「花生」或「燕麥」成份的潤膚劑(可能會增加部分患兒的致敏風險)。


3為什麼醫生給了激素類藥物?

外用糖皮質激素是目前治療濕疹的主要藥物。

在醫生的指導下,有選擇的、間斷性 應用激素類軟膏是相對安全的。在皮損消失時即可停用皮質激素軟膏,再堅持使用潤膚保濕劑即可。


常用糖皮質類激素外用製劑



* 兒童患者一般選擇弱效或中效糖皮質激素即有效。強效類連續應用一般不超過2周。

* 糖皮質類激素類藥物不主張長期使用,建議使用1周左右進行複診檢查。


4其他用於治療濕疹的藥物

a.外用鈣調節神經磷酸酶抑製劑。


他克莫司乳膏、吡美莫司乳膏


此類藥物沒有糖皮質激素類藥物的副作用,尤其適合面部及間擦部位濕疹/AD的治療。2歲以下兒童不建議使用。


市面上他克莫司軟膏有兩種規格,僅濃度為0.03%的可用於2~15歲兒童。


a.醫院自製製劑。



5外用方法使用有講究

外用藥物使用方法不正確難以達到理想的治療效果,具體方法參考如下:

1、用前清潔患處,如有痂皮,可用醫用棉花球浸透芝麻油敷於結痂處,待痂皮泡軟後用棉花棒擦除後再使用藥物。

2、軟膏類製劑用前將手指清洗乾淨,取相應的劑量塗於皮疹處,並按摩打圈至完全吸收(皮疹處看不見藥膏)。

3、鋅氧油、爐甘石洗劑之類用棉花棒擦塗,用前搖勻。

4、有些需要濕敷,如硼酸溶液,則將溶液浸濕醫用紗布(4~6層),盡量浸透,但以不滴水為限。敷於皮膚表面20分鐘左右。

6常用軟膏製劑的使用劑量

指尖部門(FTU)---外用藥劑量判斷標準


1個指尖部門(FTU)定義為管口直徑5mm的標準外用藥膏管口中擠出的可以覆蓋從食指遠端指節皺褶處到食指尖的軟膏劑量,約0.5g,如左上圖所示。可以供雙側手掌均勻塗抹一遍。 某些軟膏的特殊使用方法需遵醫囑


兒童不同部位的指尖部門量


注意:使用外用藥物期間,若發生過敏或疼痛等刺激反應,應立即停止使用,並洗去藥膏,及時來醫院就醫,在醫生的指導下進行後期處理。



除了藥物治療,家庭護理也很重要哦



作者部門:無錫市兒童醫院



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TAG:濕疹 |

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