中醫忌口知多點

忌口的問題確實存在。食物、藥物都有偏性，人在生病或體質失衡時也具有偏性，怎能無所忌呢？

我們對於忌口的經驗，最早來自於有生活經驗的長輩們。學醫之後，對忌口問題有沒有更多了解？本文或許可以作為拓展和入門。

在生活中，你會不會經常遇到這樣的對話。

慈祥的外婆說：「小孩子感冒發燒了，吃些清淡的。」懂點醫學知識的表哥說：「你這過敏，不能吃海鮮啦！」

哈！聰明的大家一定都知道，這就是我們常說的「忌口」了。

「忌口」這個問題在中醫裡彷彿特別突顯，身邊的朋友一說吃中藥，就會想到不能吃辣、不能喝茶、不能吃海鮮；有些「更專業」的還說有人蔘的葯不能吃蘿蔔等等。

真相是不是如此呢？親愛的聚友們，你們如何看待忌口問題呢？

「忌口」並不是現代人的發明

張仲景老師父在《傷寒雜病論》裡已經這樣教學生了。

《辨太陽病脈證並治》中就提到，太陽中風證服用桂枝湯後要「禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物」。

在《辨陰陽易差後勞復病脈證並治》中又提到：「病人脈已解，而日暮微煩，以病新差，人強與谷，脾胃氣尚弱，不能消谷，故令微煩，損谷則愈。」

在《金匱要略》中又設定了「禽獸魚蟲禁忌並治」和「果實菜谷禁忌並治」兩個篇章，明確指出：「所食之味，有與病相宜，有與身為害，若得宜則益體，害則成疾，以此致危」，強調了病中忌口的重要性。

簡單地說，忌口是指在治療中應注意飲食禁忌，以避免影響治療效果，中醫是，西醫亦是。隻不過兩種醫學遵循的是不同的理論體系，所以緣由上表述不同。

吃這些食物之前，您得想想

中醫歷來認為「葯食同源」，指出食物與藥草一樣，皆有「寒、涼、溫、熱、平」五性，「辛、甘、酸、苦、鹹」五味，並按食物的性味、功能，將須忌口的食物分為以下幾類。

◇辛辣類

包括辣椒、胡椒、生薑、大蒜、韭類、花椒、青蔥、芥末、酒類等。

◇生冷類

包括西瓜、梨子、柿子、菠蘿、香蕉等生冷水果；蘿蔔、白菜、苦瓜、竹筍、蠶豆等寒涼蔬菜；冰棒、冰淇淋、冷藏飲料或果品等冷凍食品。

◇甜膩類

甜包括白糖、紅糖、各種糖果、糕餅、甜食以及含糖多的荔枝、龍眼、甘蔗等水果；膩包括豬油、豬肉、牛肉、羊肉、動物內臟和油炸、燒烤食品。

◇發物類

包括蛋、蝦、蟹、鵝肉、牛肉、豬頭肉、公雞肉、狗肉、竹筍、芥菜、木薯、南瓜、韭菜、胡椒等。

◇海腥類

包括蝦、蟹、螺、貝類、帶魚、海鰻、烏賊、魷魚等水產品。

聽聽各位老師怎麼說的

@遠志博士遠志堂：

中醫看病講究辨證，在忌口方面同樣也應該辨證和辨病配膳，因人而異。

也許張三忌口的恰恰是李四治療需要的，並非是所有長痘痘的人，都要忌性溫之品，這樣的誤會在生活中可不少……一般常規宜清淡，不要干擾病情與藥效。

@道生一（潘毅老師）：

忌是統稱，事實上要按實際情況分慎服與真的忌服。

一般而言，皮膚病、過敏性疾病、惡性病、手術後、宿疾易複發者等較忌發物。其餘多是據病證而忌，如痰濕類證忌肥膩，熱燥類證忌溫熱燥，寒涼類證忌寒涼等。

體質之忌的原則可參照病證之忌。致於因地因時之忌臨床一般不刻意提（時間問題），患者有問才答，又或者在養生講座才言及。

以上只是大略，肯定有未盡之處，供參考。

@九個核桃（范英志老師）：

如果需要忌口，最簡單的記法，就是不要碰辛辣、生冷、甜膩的東西。

忌口僅僅是生病時不吃的東西？

上面我們說的是狹義上的忌口，其實除病中忌口外，還包括因體質、年齡、地區和季節的不同而忌食或少食某些食品，也包括為避免某些病情複發而忌服某些「發物」等。

體質忌口

先說說跟體質有關的。健康者，飲食注意全面合理即可。

1、體質偏實者

「邪氣盛則實」，即邪有餘的體質，如濕熱質、痰濕質、瘀血質，這一類的人就不宜再補充過度的營養，尤其要減少脂肪的攝入，可以多吃含有豐富膳食纖維的食物，同時加強鍛煉，避免發展成代謝性疾病。

2、體質偏虛者

體質偏虛的人忌口會多一點，至少也要根據陰陽等方面來做判斷。

如偏陽虛的，忌寒涼、生冷食物，不宜過食生冷的瓜果菜肴。

偏陰虛的，要對溫燥傷陰的食物避而遠之，如蔥、薑、蒜、辣椒等辛辣刺激食物。

虛證者多好補益，但也要注意適度，尤其不能多吃肥膩、油煎、乾硬等難以消化的食物，而要在補中有疏，以清淡和富於營養為宜。

年齡、性別忌口

再說說跟年齡、性別有關的。

1、小兒及老人

從年齡特點來看，小兒「脾常不足」的特點明顯，所吃的食物應與其消化功能適應，吃了不舒服或拉肚子的東西就記住不再吃。

而老人臟腑衰退、化源不足，應以溫熱熟軟的食物為主，節製脂肪和糖類，多吃清淡素食，忌黏硬生冷的食物。

2、婦女

婦女由於有經帶胎產等特殊時期，所以飲食尤其重要。

經期，如果身體健康，只要飲食規律即可，但要慎食冷物，以免血管過度收縮引起痛經；而平時身體虛弱者，應注意在經後服用一些補氣養血的溫性食品，如大棗、紅糖、龍眼等，對於寒涼食物與辛熱食物皆應忌服。

孕期，應注意食物品種多樣化，適食多餐，勿嗜過鹹、過甜食物，忌煙酒、辛辣、油膩、刺激等食物，減少食物對胃腸道刺激。

哺乳期注意補氣養血，保證母乳中的營養。

季節、地域忌口

還有和季節、地域有關的。

1、春夏秋冬有不同

季節的變換，會給人體帶來不同程度的影響。中醫「天人合一」理論提示我們應根據人體對外界氣候的反應，適時調整飲食。

◇春季

春季人體陽氣處於升發之時，肝膽氣旺，脾胃的消化功能相對較弱，飲食上應當減酸增甘，培養脾氣，適宜多吃清淡菜蔬和豆類，不宜吃油膩辛辣，以免內生火熱。

◇夏季

夏季熱邪挾濕，使得脾胃受困，消化功能減退，飲食應以甘淡、清爽為主，避免油膩，特別是不要貪食生冷瓜果。

◇秋季

燥氣當令，燥易傷肺，因此易發咳嗽，應當滋陰潤肺，多食梨、芝麻、蜂蜜、甘蔗及乳製品等柔潤食物，少食辛辣，不宜過食辛溫大補之品。

◇冬季

萬物封藏，寒邪正盛，對體虛、年老之人來講是進補的好時節，可多食用羊肉等溫熱性食物，勿食冷食。

2、東南西北有差異

地域因素也對人體有著重要影響。

《黃帝內經素問·異法方宜論》曾指出，不同地域的人由於環境與飲食習慣不同，可能會誘發相關的疾病。如：

東方之人，「食魚而嗜鹹」，多發癰瘍；

西方之域，水土剛強，其民「華食而脂肥」，易發內風；

北方之域，天寒冰冽，民多乳食，多「臟寒生滿病」；

南方之人，「嗜酸而食腐」，而地域多濕，易發攣痹。

雖然當時的情況已與現在有所差異，但是也提示我們可以在飲食上就當地所缺乏的物質以及多發的疾病做相應的補充和調整，減少疾病易發的因素。

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