【中藥方劑】四物湯的衍生之道

公開日: 2018-10-20

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張秉成曰：「一切補血諸方，又當從此四物而化也。」（《成方便讀》）王晉三曰：「四物湯，物，類也，四者相類而仍各具一性，各建一功，並行不悖，芎歸入少陽主升，芍地入陰主降，芎窮鬱者達之，當歸虛者補之，芍藥實者瀉之，地黃急者緩之。」（《古方選注》）本方皆補血入肝之品，共四味相類藥物配伍，故名「四物湯」。

現代女性追求獨立，生活工作壓力大，容易血虛，也就是我們常說的貧血，以及血瘀、月經不調。這三種常見的女性病徵時常困擾著女性。而「四物湯」專門針對以上所說的女人三易的生理特點，具有非常好的補血活血調經的作用，可以說是女人三易的剋星。四物湯出自《太平惠民和劑局方》（宋?太平惠民和劑局），後來根據此方劑衍生出多個方劑，如聖愈湯、八物湯、安榮湯等，詳見下圖。

「四物湯」為傳統基礎方劑，其配方組成有：當歸（10克）川芎（8克）白芍（12克）熟地（12克）；擁有沖任虛損。月水不調，臍腹疼痛，崩中漏下。血瘕塊硬，時發疼痛。妊娠胎動不安，血下不止，及產後惡露不下，結生瘕聚，少腹堅痛，時作寒熱等功效。

這幾味中藥材的組成為補血配活血，動靜相伍，補調結合，補血而不滯血，行血而不傷血，但四味中藥材不僅可組成四物湯，還能組成以下的中藥方劑：

在「四物湯」中加本方加人蔘、稱之為「聖愈湯」（《蘭室秘藏》），治一切失血，或血虛煩渴燥熱，睡臥不寧，五心煩熱，作渴等症。因其藥味皆醇厚和平而滋潤，服之則氣血疏通，內外調和，合乎聖度，又能愈病；而隨著「四物湯」中的4味藥物的比例不同，四物湯可以發揮廣泛的功能。如重用熟地、當歸，輕用川芎，則是一個補血良方；當歸、川芎輕用或不用時，可以幫助孕婦保胎；重用當歸、川芎，輕用白芍則能治療月經量少、血淤型閉經等等。此外，四物湯衍生出的無數「子方」、「孫方」在治療婦科病方面也功不可沒。較著名的有桃紅四物湯，該方劑是由四物東加桃仁、紅花而成，專治血虛血淤導致的月經過少，還能對付先兆流產、習慣性流產；四物東加艾葉、阿膠、甘草後取名為阿艾四物湯，用來治療月經過多，是安胎養血止漏的要方；四物東加四君子湯後，名「八珍湯」，能氣血雙補；在八珍湯的基礎上再加上黃芪、肉桂，則成為老百姓非常熟悉的十全大補湯。

對於女性朋友所熟悉的「復方益母草膏」其實也是通過四物湯為原料來研製出的中成藥膏，除此之外還有「四物顆粒」、「安胎丸」如圖可詳細了解：