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心臟植物神經紊亂詳解——安神清腦方劑

心臟植物神經紊亂亦稱心臟神經官能症,是神經症的一種特殊類型。臨床以心前區疼痛、心悸、氣短或換氣過度、瀕死感為主要癥狀,此外尚有乏力、頭暈、多汗、失眠等癥狀。伴有其它神經症為特徵,是臨床上常見的心血管疾病之一。本病約佔一般有心血管癥狀患者的10%以上。心悸是最常見的癥狀,心前區疼痛,感到空氣不足,呼吸不暢,淺短不規則呼吸,伴有胸痛,乏力、頭暈頭痛,臉紅灼熱感、失眠多夢、焦慮易激動、食欲不振、噁心嘔吐,不定位肌肉跳動,腋部掌心出汗,手腳發麻等。心臟神經症本雖無器質性心臟病證據,但確是一種病態或心理障礙,由此所造成的心臟神經功能紊亂也確給患者帶來莫大痛苦。

癥狀

可以出現胸悶、心慌、氣短、憋氣,而且像這樣的病人特別愛嘆氣,這嘆氣主要是氣血虧了以後出現的癥狀,還有些出現心悸,心前區的疼痛的癥狀,像這樣的病人出現這些癥狀後,就懷疑自己得了心臟病,就去內科看病做心電圖檢查,但結果都是是正常的,或者是有些心肌供血不足,有很多病人把心血不足都診斷為冠心病,我們認為是不可取的,如果出現心血不足還有其它心電圖的異常,患者應該馬上就醫診斷。


心理治療

1、 耐心傾聽,建立良好的醫患關係。耐心傾聽是表達對患者的尊重,聽聽患者倒到苦水,及時表達對患者的同情理解,就會使得患者感到溫暖,解除戒備心理,取得患者信任。

2、努力挖掘造成患者不良情緒的背景性因素,尤其是一些社會心理事件,或者一些對疾病的不合理的認知,解釋這些不良認知並加以糾正,努力消除其負面影響。

3、 通過分析與對質,讓患者自己意識到不良情緒的存在,將不良情緒與種種身體不適聯繫起來,建立兩者之間的因果關係,讓患者自己意識到,有了不良情緒才有了今天的渾身不舒服,那天心情好了,病也就好了。

4、 循循善誘,掌握主動,通過對話與詢問,了解患者的情緒心理問題,挖掘其背後主導的社會心理事件,了解患者的個性、生活成長經歷,為心理乾預積累素材。

5、 以患者的利益為中心,始終給予患者支持與鼓勵,治療中要有充分的耐心,不要急於求成,要學會等待,不能居高嶺下,甚至訓斥病人。

最後,在採取心理治療的同時還需要藥物治療的幫助,因為心理治療只能暫時性的緩解疾病的癥狀,並不能從根本上消除心臟植物神經紊亂的病灶,所以藥物治療是必不可少的。目前市場上抗焦慮、抗抑鬱的藥物有很多,經過臨床實踐證明,純中藥製劑百合清腦靜神湯效果比較明顯。

植物性神經功能紊亂的治療和調節

(1)調整植物性神經功能藥物 常用谷維素20-50毫克,每天3次。

(2)對症治療 心慌用小量心得安及地西泮(安定);出汗過多可用中成藥玉屏風顆粒劑或牡蠣散;神經性尿頻用中成藥縮泉丸或三金片;胃腸功能紊亂可用複合維生素B溶液、胃蛋白酶或多酶片;睡眠障礙者可在睡前服用地西泮(安定)5毫克或利眠寧10毫克;其他尚可酌情選用地西泮(安定)5毫克,2次/天;阿普唑侖0.25毫克,3次/天;艾司唑侖1-2毫克,2-3次/天;依普福辛0.15克/天,連用7-30天。

(3)漸進性放鬆訓練。這種方法也是治療失眠症的有效心理療法之一,最早是由美國生理學家雅可布杭提出和發展起來的。

操作方法:病人在安靜環境下採取自己舒服的姿勢,按照指導語反覆進行"收縮--放鬆"的肌肉訓練,每次收縮肌肉5-10秒鐘,然後放鬆30-40秒鐘,訓練的指導語如下:

A 做3次深呼吸,達到完全放鬆,每次呼吸要持續5-7秒。

B 緊握你的右臀,慢慢從1數到5。然後很快和開右手,體會放鬆的感覺;再次重複一次,把注意力集中在手指、手掌、手腕和前臀的緊張和松馳上。

C 彎曲你的右臀,使右上臀緊張、松馳、再緊張、再松馳,注意放鬆後的溫暖感覺。

D 重複第二步,換成左手。

E 重複第三步,換成左臀。每日做1-2次,一次大約20-30分鐘,其中1次要在睡前床上進行。

若治療期間,患者細心觀察病情的變化,詳細記錄,一方面便於與治療前比較,一方面可以給自己正強化,加速治療的進程。

(4)盡量多進行一些戶外活動,不要沒事一個人悶在家中,有條件的話可以參加一些體育鍛煉,如打高爾夫球、打康樂球、打太極拳等。戶外活動不僅可以呼吸到新鮮空氣,而且還可以通過各種活動來調節植物神經,達到心理愉悅的目的。

(5)及時進行心理疏泄。遇到令人頭痛的事情產生不良情緒時,不要憋悶在心裡,而應想辦法將其疏泄出來。心理疏泄有兩種方法,一種方法是自我勸導,自我解脫,就是換一個角度思考可以得出一個完全新的結論。比如有一些事情從這個角度看是壞事,而從另一個角度看,有可能是好事。變換角度思考問題就是自我解脫的一個很好的辦法,另一種方法是藉助他人進行情緒「釋放」。心裡有了鬱悶,可以找自己的同鄉、同學、知心朋友發泄一通,或者大哭一場,把心理的鬱悶疏泄出來,會頓覺輕鬆。由於是親朋好友,對方不但不會計較你的過分言詞,而且還會給以安慰和勸導。這種方法對於更年期男子的心理保健來說,是很有好處的。

(6)生活習慣要有規律。吃飯、睡覺、活動都要講究科學性。吃飯要規律,不可暴飲暴食;飲酒要適量,不可貪杯;睡覺最好是早睡早起,晚上看電視要有選擇性,不要一坐就是數小時,一直坐到播音員喊「再見」。在看電視過程中,要見縫插針地進行坐式活動或站式活動。看完電視要洗臉,防止放射塵粘在臉上。早晨不要睡懶覺,要盡量早起,到室外參加一些活動。事實表明,規律性的生活習慣,不僅有助於人的身體健康,而且有助於培養自己的良好心境。

(7)有研究表明,音樂有益於健康。音樂療法具有催眠、促進血液循環等作用,根據自己的癥狀情況和條件,選用一些古典式輕音樂曲,或清晨,或下午作業疲勞時,或入睡前,邊休息邊聽聽輕音樂(盡量不要用迪斯科之類樂曲),常有消除疲勞和緊張,減輕心理壓力及娛樂身心等一舉多得之效。需要提醒的是,聽音樂時間要合理,不要過長,同時音量也不要過重,否則,恰得其反。

(8)中西醫結合治植物神經功能紊亂材料:百合30g、玉竹30g,沙參30g,鵪鶉1隻

加減:氣虛疲勞時加麥冬20g

製法:將材料全部放在燉盅內燉,以免火煎燥火適用:2-3人量,尤其適合秋季食用

一種治療植物神經功能紊亂的中藥本發明公開了一種治療植物神經功能紊亂的中藥,該藥物由地骨皮、地膚子、珍珠粉、龜板、鱉甲、龍骨、紫貝齒、代赭石、牛黃、琥珀、天麻、勾藤、竹茹、霍香、半夏、僵蠶、九孔貝殼、硃砂加工製成成藥,對植物神經官能症具有良好的治療效果。


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