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男童誤服火鹼,爸爸慌亂喂水如同火上澆油,孩子多個部位被燒傷,專家提醒切勿進行不當救治

豆豆來自南陽新野。

3月16日,這是一個周五,下班回到家後,劉先生想著將家裡的油煙機清洗一下,於是,他拿出了之前買的氫氧化鈉片碾碎,準備用它來擦油煙機。

氫氧化鈉,俗稱火鹼,被很多家庭用來清洗油汙。

正在乾活的劉先生,突然聽見在旁邊玩耍的兒子哇哇大哭起來,家人趕快讓豆豆張嘴,發現他的口腔已經發黑,不知何時,豆豆將火鹼吞進了肚子裡。

大家慌亂之中,劉先生趕快接了一杯自來水讓孩子漱口,結果使得情況更加糟糕。

作為一種高腐蝕性的強鹼,氫氧化鈉非常易溶於水,且在溶於水時釋放大量熱量,形成鹼性溶液。這無疑讓孩子脆弱的口腔黏膜及消化道黏膜雪上加霜,同時由於家長讓他大量喝水,導致溶液四溢使得孩子嘴唇以及下頜等多個部位燒傷。

情況緊急,豆豆先被送到當地醫院進行搶救,3月18日晚10:10被轉往河南省兒童醫院PICU進行救治。

豆豆的管床醫生劉靈芝介紹,孩子入院時口腔及喉部潰爛嚴重,呼吸窘迫,精神狀態差,需要進行氣管插管上呼吸機,可是由於孩子口部潰爛嚴重,已經不能經口進行插管,而是改用鼻部插管進行通氣。

昨天下午,記者見到豆豆時,他正躺在重症監護室病床上睡覺。“現在喉頭還有水腫存在,精神不太好,仍處於禁食狀態。”該院PICU主治醫師崔利丹說。

孩子的消化道、食道情況如何?“事故發生後的24小時是胃鏡查看的最佳時期,否則,要等2周後再查看。”崔利丹說,當時孩子轉到醫院後,已經超過了48小時。“屆時,孩子食道有沒有狹窄,有沒有閉鎖,消化道有沒有穿孔等情況,就會比較清楚。”她說。

以為是娃哈哈,2歲女孩喝下了冰醋酸

每次看到這種情況,河南省人民醫院消化內科主任醫師梁寶松都會揪心地一疼。

“孩子誤服的例子真的不罕見,有些還會留有後遺症。”隨後,他向記者講了他15年前接診過的一個孩子。

梁寶松說,他記得很清楚,那是非典流行的那一年,當時,有一個農村家庭,兄弟倆同住在一個院落,哥哥是個做勾兌白醋生意的人,為了躲避工商行政部門的檢查,他把勾兌白醋所使用的冰醋酸放在了娃哈哈飲料瓶子內。

當時,這個商人弟弟家的女兒兩歲多,一天,拿起大伯放在家裡的“娃哈哈”喝了下去,瞬間,整個上消化道化學灼傷,經過當地醫生的搶救,雖然勉強保住了生命,可是,那個孩子卻留下了嚴重食管瘢痕狹窄的毛病。

“別說饅頭米飯了,就連水和牛奶都難以下咽!”梁寶松說,後來,孩子的爸爸帶著那個骨瘦如柴,發育受到嚴重影響的女孩輾轉來到省人民醫院就診。梁寶松通過胃鏡使用探條擴張器擴張,那個女孩出院的時候,吃撈面條可以了,但是孩子卻無法大口吃饅頭和米飯。

PICU專家,年均接診誤服患兒有20余例

“我強烈呼籲,所有的家庭,你們家裡購買的,沒有用完的有毒、腐蝕性化學品,絕對不可以放在盛放食品的容器內,而且必須明確標示有毒有害的文字和圖片,還要放在小孩和老人無法接觸的地方,最好是能夠加鎖存放!”梁寶松說。

“僅河南省兒童醫院PICU就接診過不少誤服草酸(高腐蝕性強酸)、高錳酸鉀(強氧化劑)、地高辛片(降壓藥)以及一些降糖藥、抗癲癇藥等患兒,平均每年接收此類患兒有20余例。”崔利丹介紹,這些患兒年齡多在1歲以上,5歲以下,他們會走路,好奇心強,喜歡用嘴巴探索世界,常常一瞬間就把能拿到手的東西放進嘴裡。農村患兒多於城市患兒,主要跟家庭看護孩子不嚴,藥品放置隨意有關。

“家中的清潔劑、藥物要放好,蓋子蓋緊,放在孩子夠不到的地方;藥物不能和飲料或零食放在一起,最好放在固定的藥箱裡,並且鎖起來;家中的滅蟑藥、滅鼠藥等有毒的藥物更要放好,不讓孩子有機會接觸。”崔利丹說。

此外,崔利丹特別提醒,當誤服發生時,很多家長由於缺少常識,進行了不正當救治,導致情況更加嚴重。事實上,誤服藥品種類不同,處理方式也不同,比如,誤服強酸強鹼時,家長應給孩子喝大量的牛奶或雞蛋清,這樣有利於發生蛋白反應,從而消耗掉部分強酸強鹼。誤服毒副作用較大的藥物時,例如降壓藥、鎮靜藥,在家長髮現時要及時催吐,比如刺激孩子咽部,嘔吐排出藥物,並盡快送去醫院。當孩子出現抽搐、昏迷時不要催吐,以免發生窒息。

誤服強鹼,就喝醋,誤服強酸,就喝石灰水’的說法是不正確的,因為酸鹼中和時也會釋放熱量。”崔利丹說,以上只是緊急處理方式,處理之餘一定要盡快帶孩子到醫院救治。

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