痛風患者多喝蘇打水，可以鹼化尿液排尿酸，真的管用嗎？

大多數痛風患者都知道，大量喝水和鹼化尿液可以幫助排尿酸。幾乎所有的高尿酸血症診療指南也有類似的建議：如果能夠保證每天2000毫升的排尿量，並且適當地服用碳酸氫鈉等鹼化尿液的藥物（也就是大家所說的小蘇打），有利於尿酸的排出。

我們常見的蘇打水，是在純水中壓入適量的二氧化碳，然後再加入適當的碳酸氫鈉而製成的。普通的蘇打水，其PH值在7.5到9.0之間，呈現弱鹼性。按照一般的道理來講，高尿酸血症患者喝蘇打水，的確是可以起到鹼化尿液的作用。

但問題是，並不是所有的痛風患者都需要鹼化尿液。痛風患者需不需要鹼化尿液，是要看尿液的酸鹼度。當痛風患者尿液的PH值在6.0以下時，才需要採取鹼化尿液的措施；當患者尿液的PH值維持在6.2-6.9之間時，排尿酸的效率是最高的；當患者尿液的PH值大於7.0時，反而容易發生鹼血症，還容易形成草酸鈣結石，對患者的健康造成極大的傷害。

痛風患者在接受鹼化尿液治療時，醫生都會監測他們尿液的PH值，以免出現不必要的副作用。對於痛風患者個人來說，更不能擅自採用大量喝蘇打水的方式來鹼化尿液。降尿酸的藥物治療，是需要抑製尿酸形成、促進尿酸排泄和鹼化尿液這三種手段相互配合的，特彆強調某一種手段，都是有風險的。

再次強調，痛風或者高尿酸血症患者不要擅自服用鹼性藥物、喝鹼性飲料或者吃所謂的「鹼性食物」來鹼化尿液。一切治療手段都需要在醫生的建議下進行，還要定期回醫院複查才好。