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27歲醫生被注射器刺傷,檢查提示患者有愛滋病,瞬間崩潰痛哭

在醫院裡,最危險的莫過於職業暴露,醫生要經常和各種攜帶傳染病的患者打交道,肺結核,B肝,C肝,愛滋病,狂犬病,梅毒等等,這些疾病都有一定的傳染性,簡單的皮膚接觸並沒有大的問題,關鍵是在操作中出現的各種意外情況。

一周前,27歲的唐醫生在為一名胸腔大量積液的患者抽水時,不小心被注射器的針頭刺傷,即便戴了橡膠手套,但是因為針頭實在太鋒利了,刺痛之後,發現手指已經出血了。

但是唐醫生怎麼都沒有想到,這名22歲的男性患者,不僅是一名肺結核患者,還是一名愛滋病感染者,是他對醫生隱瞞了病情嗎?並沒有,這名叫小濤的患者,之前並不知道自己已經感染了愛滋病,這段時間他只是咳嗽,發熱,吃了很多葯一直都不好,到醫院拍了X光,醫生告訴他,是罹患了肺結核,要住院治療。

肺結核很容易合併結核性胸膜炎,引起大量的胸腔積液,小濤的右側胸膜腔裡有大量的積液,壓迫了肺組織,引起了嚴重的呼吸困難,減壓迫在眉睫。

所以住院後沒多久,唐醫生就開始給他抽水,當時抽血結果還沒有完全回來。

被注射器刺傷後,唐醫生立刻去做了緊急處理,不僅把血及時擠了出來,還用水沖了一會,最後消了毒,按照職業暴露的程式,這其實只是簡單的第一步。

第二步是,患者有沒有經過血液傳播的傳染病,需要不需要吃藥?

肺結核主要通過呼吸道傳播,血液則不會引起,但是愛滋病,B肝,C肝,梅毒,這些卻都可以通過血液進行傳播,所以唐醫生很快撥打了檢驗科的電話,讓他們儘快檢查一下之前送檢的血液標本。

醫學上有一個檢查叫輸血前檢查,它被廣泛應用於輸血,手術等治療前,它包括對愛滋病,B肝,C肝和梅毒的篩查,兩個小時後,檢驗科打來電話,結果顯示,這名叫小濤的患者,HIV是陽性的。

雖然這只是初篩,但對於唐醫生來說,絕對是晴天霹靂,因為第一次發生這樣的事情,即便是名醫生,但唐醫生還是瞬間崩潰痛哭了起來。

發生愛滋病職業暴露後,需要在72小時內口服抗病毒藥物,而且越早越好,藥物要連續服用28天,一般來說,阻斷藥物的效果會非常顯著,失敗率只有千分之五不到,但是如果超過72小時,再吃的意義不大。

醫生和護士因為要在患者身上進行多種操作和治療,所以職業暴露的風險特別大,被注射器針頭刺傷是最常見的,特別是在搶救患者,或者患者躁動不安的時候更容易出現,希望大家能多理解下醫務工作者,也希望醫務工作者能夠更好地保護自己,避免因為職業暴露被感染的悲劇。

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