打胰島素血糖不穩定時，怎麼調整用量？

糖友使用胰島素時，劑量不是一成不變的，所以糖友要學會根據監測到的血糖值來小幅度（2-4U內）調整胰島素的劑量。但事實上臨床上經常遇到使用胰島素控制血糖的糖友不知道胰島素劑量是如何確定的，遇到血糖不滿意時不知如何調整劑量，又嫌麻煩不願意跑醫院。雖然說製訂治療方案是醫生的責任，但是糖友了解一些相關知識還是很有必要的，可以嘗試在小範圍內自己進行一些調整。

下面，我們就來各種情況下怎麼調整血糖。

1、糖化血紅蛋白（HbA1c）不達標

一般認為，糖化血紅蛋白（HbA1c）反映了近兩三個月的平均血糖水準，首先要控制在7%以下，進一步努力達到6.5%以下。如果糖化血紅蛋白沒有達到標準，那麼治療方案一定要進行調整。

2、餐後2小時血糖升高

臨床認為，餐後2小時的血糖一般應當控制在10.0 mmol/L以下。餐後血糖的升高大多與進食過多或者餐前胰島素劑量不足等有關，所以餐後血糖不達標的話，也一定要及時進行調整。

3、空腹血糖異常

一般來說，將空腹血糖控制在6.0 mmol/L左右，才算是正常標準。如果發現自己的空腹血糖水準出現異常，往往需要調整睡前的胰島素劑量。

4、飲食和運動變化

規律的飲食和良好的運動習慣對於控制血糖相當重要，如果日常飲食和運動習慣發生變化，往往都需要相應調整胰島素的用量，特別是在減少進食或運動量增加時，應當及時減少胰島素劑量。

5、發生低血糖

如果發生低血糖反應（如出冷汗、心悸等），有條件的話，一定要及時檢測血糖並立即進食，在飲食與運動規律的情況下，應當適量減少胰島素的劑量。

6、合併其它疾病

當糖尿病患者已經出現某些併發症時，血糖往往會有波動，需通過血糖檢測及時調整胰島素劑量。特別是在合併感染的情況下，血糖往往會非常難以控制，胰島素劑量往往需要增加。

有的時候血糖不穩定是由於糖友胰島素使用誤區造成的，關注老師下篇文章帶你詳細了解！

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