夏季警惕寶寶熱性驚厥，別讓孩子「燒抽」了

圖片來源：昭元兒童攝影（配圖與本文內容無關）

事情經過

小欣3歲了，昨天和爸爸游泳時不小心著涼了，半夜時開始發燒，平時發燒時給予退燒處理後，小欣一般都會逐漸好轉，但這次到凌晨時分，家人卻發現小欣突然頭向後仰、雙眼上翻、牙關緊閉、四肢一屈一伸的抽動著，怎麼呼叫他也沒有反應。這可把爸爸媽媽給嚇壞了。因為怕他抽搐的時候會咬到舌頭，爸爸趕緊撬開小欣的小嘴巴，把手指伸了進去，就這樣過了2、3分鐘，小欣的癥狀終於慢慢減輕了，這時一測體溫，原來小欣已經燒到了39.5℃了。第二天小欣爸爸趕緊帶小欣去醫院檢查，醫生經過詳細的問診稱，小欣這種情況極有可能是熱性驚厥。

寶寶「熱性驚厥」，也就是大家常說的燒抽了的情況。

一般情況下，寶寶燒抽時，會出現迷昏迷、翻白眼（雙眼上翻）、四肢強直或強直抖動，有時還有口周青紫、口吐白沫、大小便失禁等癥狀。無一例外，當這些可怕的表現出現在寶寶身上時，再鎮定的家長也會嚇得六神無主！

夏季寶寶警惕熱性驚厥。這時一種幼兒發燒時常見的併發症，常常發生在3個月到5歲的兒童身上，這個年齡段的兒童大概有4.4%的人經歷過熱性驚厥。尤其18個月的幼兒高發，4歲以後發作的就不多了。

發作時孩子的表現常常是失去意識、翻白眼、以及四肢發硬、抽動等，任誰見到這樣的場面都會感到恐慌。人之所以恐慌，還有一個重要的原因是下意識地把這個癥狀看成是嚴重的疾病信號，害怕失去孩子，害怕燒壞孩子的大腦，害怕影響孩子今後的學習能力和智力等。這種看上去很可怕的癥狀真的會有家長們擔心的嚴重後果嗎？

為什麼嬰幼兒容易發生熱性驚厥？目前認為有幾方面原因：

1.大腦皮質功能發育不全。

2.血腦屏障功能差，病原體毒素容易進入大腦。

3.產傷、腦發育畸形、代謝異常、中樞神經系統感染等。

4.遺傳原因：直系親屬（父母及兄弟姐妹）有熱性驚厥史的嬰幼兒更容易發生該情況。

1.熱性驚厥多為短暫的自限性發作，家長應鎮定，讓寶寶側臥位平躺，防止意外傷害，不應刺激寶寶；

2.及時清除口腔異物或分泌物，防止誤吸入氣管；

3.移除寶寶周圍障礙物和尖銳的物品，避免寶寶在抽動過程中傷到自己；

4.不要往寶寶嘴裡放任何東西。驚厥發作過程中寶寶不會咬傷自己，反倒是人為地往寶寶嘴裡塞手指、棉花棒、筷子、壓舌板等物品，易造成寶寶呼吸不暢或口腔損傷。

5.如果寶寶以前確診過熱性驚厥，再次發作不超過5分鐘的，可在家觀察。如果超過5分鐘或寶寶出現意識不清、脖子強直、噴射性嘔吐等癥狀時，要立即就醫。

醫生可能會建議做腰穿，進一步診斷是否為化膿性腦膜炎等嚴重疾病；如有嚴重腹瀉，可能還要做血液生化檢查，以排除電解質紊亂等情況。

對於大多數發生過熱性驚厥的寶寶，目前並不推薦長期或者短期每日服用抗癲癇葯進行預防，因為不當使用抗癲癇葯也會產生一定的副作用。