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手指類風濕丨手指關節疼痛一定是類風濕嗎?速看>

沈阿姨今年59歲了,每次一吹風,或是碰到冷水,早上手指就變得僵硬,握拳時關節痛,活動後稍微好轉。她覺得自己就像一台小型氣象預報器,每當手指、肩關節、肘關節及頸腰背部等部位開始疼痛時,氣象一定會轉陰或下雨。夏季氣象濕熱,病情更是嚴重。

兒女帶她到我院進行系統檢查,經過精準診斷後,確診她患了類風濕性關節炎。

一、類風濕性關節炎有何癥狀?

從中醫的角度看,類風濕性關節炎是由於氣滯血淤,風、寒、濕入侵所致。夏季陽氣旺盛,能彌補人體的陽氣不足。但由於近年來夏季多數場合都是空調不斷,再加上南方潮濕氣候,導致類風濕性關節炎癥狀頻發;而到了秋天,氣象一轉冷,風、寒、濕將入侵身體,類風濕性關節炎的各種癥狀便表現出來,比如晨僵、關節疼痛等。

從西醫角度看,類風濕性關節炎主要侵犯小關節的關節軟骨,易導致關節變形,致殘率很高,它與環境、細菌、病毒、遺傳、性激素及精神狀態等因素密切相關。寒冷、潮濕、疲勞、營養不良、創傷、精神因素等常為本病的誘發因素。

二、手指關節疼痛就是類風濕嗎?

既然類風濕性關節炎主要侵犯小關節,比如手指,那麼是不是手指疼痛都是類風濕呢?

這可不一定,臨床上常常遇到病人因手指關節疼痛來就診諮詢,擔心自己是類風濕關節炎而焦慮不安,現就這個問題做一個簡單科普」。

手指關節疼痛,若伴有關節炎癥狀(詳見下文分析),就有可能是早期類風濕關節炎,需要及時、早期到正規風濕免疫科就診,可以有效緩解病痛、防止晚期關節畸形。「關節炎」具體癥狀:

1、疼痛關節必須同時出現腫大,「關節腫大」簡單判斷方法:疼痛關節處皮紋消失或比正常關節腫大。

2、疼痛關節壓痛明顯,「壓痛陽性」簡單判斷方法:以拇指和食指指腹以適度力量按壓「關節」,疼痛加重表示壓痛陽性。

3、疼痛關節晨僵明顯, 且晨僵時間大於1小時,簡單判斷方法:起床後手指僵硬不適、握拳困難或擰毛巾、持筷費勁。

4、疼痛、腫大、壓痛、晨僵關節以小關節為主。「小關節」簡單判斷方法:手指關節或足趾關節。

出現以上癥狀時,尤其是年輕女性,需到風濕專科進一步檢查類風濕因子、抗O、C反應蛋白、血沉等檢查明確診斷。

手指關節疼痛,若沒有出現以上癥狀,而是伴有口乾眼乾、或伴有面部紅斑皮疹、或頭皮肢體皮疹、或有咽痛、或腹瀉、或尿頻尿痛,或晨僵時間小於1小時,需要進一步到風濕專科醫院排除骨性關節炎、乾燥綜合征、系統性紅斑性狼瘡、銀屑病關節炎、反應性關節炎等等。

tips

所以從本文可以得出答案,手指關節炎疼痛並不一定就是類風濕性關節炎,但是,患者在出現以上相關癥狀時,應當及時就醫避免危害。

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