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聽說,乳腺癌總是和甲狀腺癌「曖昧不清」,這是真的嗎?
真的!
乳腺癌與甲狀腺癌的親密關係!
2018年初,國家癌症中心發布最新一期全國癌症統計數據。(由於統計一般會滯後,本報告為2014年全國惡性腫瘤的統計數據。)
統計數據中,乳腺癌在全國女性發病率中排名第一位;甲狀腺癌在全國女性發病率中排名第四位。
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不僅如此,紐約哥倫比亞大學外科助理教授、醫學博士JenniferHong Kuo一項資料庫分析中表明:
與普通人群相比,乳腺癌生存者發生原發性甲狀腺癌的風險有所提高;
發生甲狀腺癌的乳腺癌患者更加年輕,其乳腺腫瘤體積更小、更具有侵襲性;?
患甲狀腺癌的風險是更長的射線暴露時間或是對乳腺癌患者更加緊密的監測隨訪,在腫瘤中起到了一定的作用。
研究表明,自身免疫、電離輻射、碘攝入過量、雌激素、環境內分泌干擾物、負性社會心理因素、遺傳等都可能促進甲狀腺癌發病率。
而乳腺癌的發病因素也有自身免疫、雌激素、心理因素等,與甲狀腺癌發生的誘因有一定程度的重合。也就是說,發生乳腺癌的誘因也可能導致甲狀腺的發生。
研究人員統計的一項研究報告,得出結論是乳腺癌患者比普通人群患甲狀腺癌的風險高55%,甲狀腺癌患者比普通人群患乳腺癌的風險高18%。
乳腺癌患者為什麼容易得甲狀腺癌?
雖然目前並沒有確切的原因可以證明乳腺癌患者比普通人群容易得甲狀腺癌,但是我們可以推測以下的幾個因素:
1.雌激素
甲狀腺的發病率與雌激素具有相關性,好發於女性,尤其是35-45歲的中青年女性,主要與體內分泌的雌激素、孕激素水準有關。
乳腺癌患者也是由於體內的雌、孕激素水準高,好發於40-50歲的女性。
乳腺與甲狀腺受類似的激素作用,乳腺組織存在豐富的促甲狀腺激素(TSH)受體;雌激素也影響甲狀腺的發育。
專家學者發現乳腺癌患者的由甲狀腺合成的三碘甲狀腺原氨酸(T3)、四碘甲狀腺原氨酸(T4)水準較正常人群顯著增高,T3可能增強乳腺腫瘤細胞增殖。T3、T4水準異常容易引起甲狀腺疾病,控制不良則引起甲狀腺癌。
2.影像學檢查
乳腺癌患者在診斷、複查過程中,經常要做CT、核磁共振等檢查,將自己暴露在這種輻射環境中,多次的檢查,甲狀腺受影響的概率就比較大。
3.放射的作用
甲狀腺是人體對射線比較敏感的器官,而部分乳腺癌患者在後期輔助治療中常常進行放療,放射線對於人體本身就是一種傷害。
4.遺傳因素
Cowden綜合征又稱為多發性錯構瘤綜合征,是一種少見的遺傳性疾病,本徵合併惡性腫瘤的發生率高達40%,主要為乳腺癌和甲狀腺癌。
5.心理因素
心理狀態不僅是乳腺癌的誘因,也是甲狀腺癌的誘因,有些患者發病後,沒有調整好自己的心理狀態,整日處在焦慮、抑鬱的情緒中,不利於乳腺癌的康復,還可能導致第二癌如甲狀腺癌的發生。
如何預防甲狀腺癌
乳腺癌患者發生甲狀腺癌的概率明顯提高,因此做好防護措施非常重要。
1.避免甲狀腺暴露
進行放療或者CT等檢查時,可以戴一個鉛圍脖,避免甲狀腺暴露,保護甲狀腺。
按醫囑進行複查,不要因為擔心疾病複發,頻繁做CT等檢查。
2.避免攝入雌激素
乳腺癌患者本身就應該避免攝入雌激素,在康復期不要服用含雌激素的保健品,使用含激素的化妝品,同時預防發生甲狀腺癌。
3.保持良好的心態
有些患者患病後,擔心疾病的發展,擔心經濟的壓力,容易產生焦慮、抑鬱等不良情緒,建議採用音樂療法、冥想、運動等方式,緩解心中的不良情緒,保持積極樂觀的心態。
4.關注甲狀腺的變化
如果發現甲狀腺結節有惡變的可能,要立刻顧問醫生做穿刺檢查。
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