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服用硝酸甘油注意5個細節!

胸痛不一定只是冠心病的症狀,也有可能是胸壁疼痛或胃酸過多引起的。在家中胸痛發作時,許多人第一聯想是心絞痛、心肌梗死等,於是馬上服用硝酸甘油,番茄醫生提醒一下,服用硝酸甘油也需要注意細節。

1、胸痛不等於心絞痛

遇到胸痛,可能是胸外科、呼吸科、皮膚科疾病,還可能是主動脈夾層、帶狀皰疹、氣胸、肺栓塞、肺炎、肋間神經痛等,這時如果服用硝酸甘油就起不到效果,還會產生一些副作用。

2、疑似心絞痛的鑒別方法

應被懷疑為心絞痛或心肌梗死的情況包括,冠心病史、吸煙、高血脂、糖尿病、高血壓等;疼痛感向著肩背部放射;活動以後疼痛加劇,休息一會兒疼痛隨之減輕;疼痛的持續時間從幾分鐘或更長時間;疼痛往往不是一個點,而是一個範圍;有嗓子發緊、疼痛。

針對不容易辨別的胸痛,疑似心絞痛時,可以根據以上併發症狀作為參考,具體診斷結果仍需要專業醫生來確診。

3、不屬於心絞痛的表現

出現針扎樣疼痛、疼痛數秒就可以緩解、深呼吸感到特別疼、活動後疼痛可以減輕、改變姿勢後疼痛感緩解或消失、疼痛僅僅是一個點,可以精確找到。

4、硝酸甘油並不適用所以心絞痛

心髒分左心、右心、供應左心、供應右心,都是不同的冠狀動脈,因此發生病變的機制還都不一樣。硝酸甘油的作用是擴張靜脈,起到降壓目的。如果是左心的冠狀動脈病變,使用硝酸甘油就對症;如果是右心的冠狀動脈病變,就不能使用硝酸甘油,原因是容易引起嚴重低血壓,可能還會加重心絞痛。

最近判斷方法就是測量血壓。在服藥之前測量的血壓低於90/60mmHg,或高於這個數值,但是明顯低於平時的血壓值,就不能使用硝酸甘油。

5、正確服用硝酸甘油的方法

最好坐下,避免站立服藥。硝酸甘油是片劑時,應舌下含服,避免吞服;如果是噴霧劑,應向舌下噴;硝酸甘油在服藥後的1-3分鐘起效,假如服用1片後的3-5分鐘沒有效果,繼續服1片,當連續3次服藥無效後,就不再服用,而是馬上送醫。

最後注意,自服硝酸甘油的情況有特殊情況,比如明確診斷為穩定性心絞痛,同時發作程度、頻率、誘發條件都相對穩定,才可以自服。其他情況必須馬上送醫,不要等時間,必須爭分奪秒送醫救治。返回搜狐,查看更多

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