文壇巨匠二月河，因腦梗住院，卻因心衰逝世！

2018年12月15日，文壇巨匠二月河老先生因病猝然離世，享年73歲。

因腦梗住院，卻因心衰離世。

明明心衰是冠心病、房顫等慢性心臟疾病發展的最終結局，和腦梗又是如何牽扯到一起的呢？

1.冠心病與腦梗

心、腦血管疾病是全身血管疾病的兩大重要表現。

腦梗死的一個基礎病因，與心肌梗死的發病原因就是相同的——均為動脈粥樣硬化。

也就是說，患者發生腦梗死的同時，可能已經伴有了一定程度的冠心病。

當冠心病病人開始感到乏力、體力下降，以前能輕鬆完成的體力活動，現在做起來感到吃力，甚至自覺心悸、氣促而不能勝任時，千萬不要忽視，這正是心臟發出的「求救信號」。

2. 房顫與腦梗

另一方面，出現腦梗的原因是由於血栓隨血液「流竄作案」，到哪兒堵哪兒，堵到腦血管，就造成了腦梗。

而這些血栓的主要來源就是心臟！

比如，房顫這一常見的心律失常疾病便是「貢獻值」較大的一種。有報導稱，房顫患者發生血栓栓塞事件的幾率為正常人的5-17倍，至少35%的房顫患者在其一生中至少發生一次腦卒中。

至少1/3房顫患者合併心衰。隨著其年齡增長，會有越來越多的人並發心衰，且心功能逐漸惡化。預防心衰，關鍵在於治療房顫。

3. 腦梗死加重心臟病

腦梗死本身也會加重已有的心臟疾病：

有研究表明，10%-24%的腦梗死患者會發生心力衰竭，並發心力衰竭的腦梗死患者死亡率比普通腦梗死患者高出兩倍以上。

所以，有相關疾病的患者，就該多注意下是否同時有心、腦問題。

心衰有哪些癥狀？

心衰的典型癥狀是：運動耐力下降，經常感覺乏力，由於肺淤血會引起呼吸困難，特別是夜間一陣陣的呼吸困難，睡高枕頭，憋氣坐起來呼吸，以及肢體水腫，胃腸淤血引起的腹脹、腹痛、納差等癥狀。

右心衰的癥狀:下肢浮腫，腹脹，呼吸困難，食慾不佳，腹水等等情況。

左心衰的癥狀:活動後胸悶憋氣，呼吸困難，不能平臥，夜間陣發呼吸困難，端坐呼吸等等。

從發病時間上可分為急性和慢性心衰，從部位上可以分為左心衰和右心衰以及全心衰。

一、急性心力衰竭 患者表現為呼吸困難，呼吸頻率快，咳粉紅色泡沫痰，心率快，不能平睡只能端坐呼吸，往往有煩躁不安及恐懼感，可以有休克表現，出現組織低灌注如 皮膚濕冷，發紺，尿量減少甚至消失。

二、慢性心力衰竭 可出現呼吸困難或乏力，尤以勞累後出現，夜間睡不平端坐呼吸，身體下垂部位水腫，如小腿下午水腫，晚上睡後次晨消失。

三、全心衰則以上癥狀均會表現，如呼吸困難、腹脹、消化不良、雙腿水腫，應引起注意。

四、胸口重壓感或「下沉感」，這是心衰的起初癥狀。但是初次出現這種感覺的時候，很多患者不知如何處置，而且很難描述這種異常感覺。

五、心悸或心跳不規則。心跳過快、心律不齊、心悸等是心衰的常見癥狀。患者會感覺心跳過快、過猛，往往會同時伴有恐慌似的緊張感。

六、焦慮不安。呼吸急促、思緒不停、手心出汗、心跳加快都是焦慮的跡象。有些患者會把焦慮或壓力誤當成主要原因，忽視心衰。

七、頭昏頭暈。頭昏或頭暈目眩是心衰最常見問題，患者感覺整個世界都在轉，常見併發症狀還有噁心或暈車感。

突發急性心衰，家人應該如何急救：

發生急性心衰怎麼辦？

1

當嚴重心臟病的患者出現呼吸困難、胸悶、咳嗽、氣喘等癥狀時，一定要警惕急性左心衰竭。

2

最關鍵的措施是讓病人採取坐位，可坐在床邊或椅子上，讓雙腿自然下垂或踩在小板凳上，保持上身前傾。

這種姿勢能夠有效地減輕心臟的負擔，同時橫膈下降，使肺活量增加，呼吸困難亦會有所緩解。

3

急性心衰病人往往有瀕死感，這時候病人會心情緊張，心率加快，心臟負擔加重，對病人十分不利。病人家屬應儘力安慰病人，消除其緊張情緒。

家中如有吸氧條件可立即給病人吸氧。二者配合，有時會得到意想不到的效果。

4

別忘了及時撥打120聯繫，儘快在醫生的指導下進行專業的治療，避免誘發其它問題。