注射胰島素是糖尿病藥物治療的重要措施之一,關於胰島素的貯存和使用方法,也有很多注意事項:
一、胰島素的貯存
未開封的胰島素均應貯存於2~8℃的冰箱內,避免冰凍。開封後的胰島素可室溫保存28天(一般指25℃左右)。應避免陽光直射和反覆震蕩。外出旅行可將胰島素放於保溫袋中。使用中的胰島素筆不應放入冰箱,否則會對注射筆造成損害,影響其壽命。
二、注射部位的選擇:
注射部位按吸收快慢依次為腹部(臍周除外)、上臂的後側、大腿內外側、臀部。對於短效胰島素優先考慮注射在腹部,長效胰島素(睡前注射)優先考慮注射在臀部。
長期在同一部位注射,會使局部組織吸收胰島素能力下降;出現皮下脂肪營養不良,也會影響胰島素的吸收,故應注意輪換注射部位。如:①左右輪換:交替地從左側到右側(第1天7:00在左腿內側注射,第2天7:00則在右腿內側注射);②同一注射部位不同區域輪換:從上次注射部位旁2厘米處注射。
三、注射方法:
應保證胰島素注入皮下組織。
1,操作前準備
(1)確定吃飯時間,肯定30分鐘內吃飯。注射前30分鐘將胰島素從冰箱中取出,待藥液接近室溫後再注射。
(2)洗手、準備好乙醇棉球、注射裝置。
(3)再一次核對胰島素劑型。
(4)仔細觀察胰島素外觀:短效胰島素為無色透明液體,中效、長效與混合胰島素為外觀均勻的混懸液,輕輕搖晃後為乳白色。
2,使用胰島素注射器的注意事項:
(1)如果注射中效或長效胰島素,應將藥瓶平放在手心中,用雙手夾住藥瓶,來回滾動十下左右,使瓶內藥液充分混勻。
(2)注射胰島素前,先用乙醇棉球消毒瓶塞。
(3)用注射器抽取與所需胰島素等量的空氣注入瓶。
(4)左手將藥瓶倒轉,用右手抽取所需胰島素量。
(5)自行混合兩種劑型胰島素時,須先抽短效胰島素,再抽中效或長效胰島素,如將中效或長效胰島素混入短效胰島素中,這瓶胰島素將不能再用。
(6)排盡注射器中的空氣。
(7)選好注射部位後,用乙醇棉球消毒皮膚。
(8)等乙醇乾後,用大拇指、食指、中指將注射部位的皮膚捏起,另一隻手將針頭的一半以45°角快速刺入注射部位,推注藥液,然後放鬆被捏起的皮膚,無需在皮下停留10秒後拔出。
(9)用乾棉球按壓,不要按摩注射部位。
3,使用胰島素筆的注意事項:
(1)胰島素筆和胰島素筆芯要匹配使用,使用的是哪個廠家的胰島素筆,必須使用該廠生產的配套胰島素筆芯;
(2)檢查筆芯中藥液性狀、有效期並安裝筆芯和針頭。預混胰島素一定要充分搖勻;
(3)每次安裝新筆芯和針頭時必須排氣。方法是將筆垂直豎起,將劑量選擇旋鈕旋至"1"再推至"0"位,直至排出一滴胰島素液為止;
(4)選好注射部位後,常規消毒,將劑量旋鈕旋至所需胰島素量刻度,右手持胰島素筆將針頭垂直扎入皮下推注藥液。若皮下脂肪薄,應45°角進針。劑量旋鈕歸零位,針頭在皮膚下停留10~15秒後拔針。拔針後用乾棉花棒按壓2分鐘;
(5)注射完畢後套上內針帽,旋下針頭,將廢棄針頭丟棄,戴回筆帽。
四、如何減輕注射疼痛
1. 胰島素放至室溫後再注射;
2. 使用的注射針頭細而且銳利;
3. 待乙醇揮發乾後再注射;
4. 手捏起皮膚會引起輕微疼痛;
5. 更換注射部位;
6. 採用兩快一慢注射方法。即進出針快,推注時緩慢。