第91期:不是所有的攝護腺增生都需要手術！

提示：全文513個字，大概閱讀時間為1分鐘。 本期嘉賓： 楊洋（昆明市延安醫院泌尿外科的醫學博士） 知識點：攝護腺增生對於手術的選擇，需要根據患者的預期、壽命、身體耐受力等情況，提前規劃手術時機。

我們來說一下攝護腺增生這個疾病都需要手術嗎？ 攝護腺增生的治療方案要根據癥狀評分、殘餘尿量、尿流率以及患者的併發症等情況，綜合評估後制定。 根據病情的輕重，可能選擇隨訪觀察、藥物治療、手術治療以及姑息治療等方案。

所以說並不是所有的患者都需要手術治療，有的患者可能終身不治療或者藥物治療下維持長期的穩定。 但是絕大多數的攝護腺增生患者的病程，一般是從開始出現臨床癥狀，逐漸進展到中度排尿困難，然後開始接受口服藥物治療。

這個從發病到非手術治療無效的過程，一般持續五到十年，其後病情多半會繼續進展到重度排尿困難，或出現併發症，而藥物控制不佳，需要手術治療，所以對於手術的選擇，需要根據患者的預期、壽命、身體耐受力等情況，提前規劃手術時機。 有的患者把疾病拖到高齡，由於手術禁忌症喪失了手術時機，而且已經無法自行排尿，只能採取姑息治療，終身依賴尿管或者是膀胱造路管，影響晚年的生活質量。

如果患者有需要諮詢的，可以每周五下午到昆明市延安醫院泌尿外科門診。 醫識分子，你不需要懂太多，會用就行！