為什麽美國新冠病毒核酸檢測3270美元，中國僅40元

MediCafe一句話點評：國家財政補貼減輕了中國人治療新冠的經濟壓力。

來源：瞪羚社

導 讀:

中國目前至少已經完成了數百萬例的新冠病毒核酸檢測，而且都是免費的，但在大洋彼岸的美國，一切都完全不一樣。

在美國做新冠病毒檢測，到底有多難？

美國西雅圖一名新冠肺炎疑似患者爆料稱，美國的全科醫生和醫院都不知道如何檢測新冠肺炎。想要確診難於上青天，各個科室互相踢皮球。最後得到的答覆卻是如果沒有患上肺炎或支氣管炎，就沒有檢測資格。

這名婦女在一家診所工作，專門為易受感染的老年人服務。她說：“我住在西雅圖，我的所有病狀都符合新冠肺炎，還有慢性支氣管炎的病史。因為我在一家物理治療診所工作，那裡有很多65歲以上的病人和慢性病患者，所以我決定去做一個檢查，看是否感染了新冠肺炎。”

“我撥打了熱線電話，等了40分鐘，然後就放棄了。隨後我查看了疾病控制中心和華盛頓公共衛生網站。他們建議我去看初級醫生，但沒有給出關於檢測的信息。”

“我給兩名初級醫生打了電話。其中一人告訴我，他們不知道去哪裡做檢測。另一個告訴我去急診室。我給急救中心打了電話，他們也不知道在哪裡測試，讓我給醫院打個電話。後來，醫院告訴我，他們沒有做過相關檢測，然後又把電話轉到了新冠肺炎熱線。”

然而，她最後卻被告知她沒有資格進行檢測。她在推特上怒罵道，唯一符合條件的人是那些在過去14天內離開美國的人，或者是那些與病毒檢測呈陽性的人有過接觸的人。

對此，美國疾病控制和預防中心建議,如果美國人懷疑他們被感染或在最近接觸過受感染的人,他們應該告訴專業人士後，公共衛生部門和疾控中心會確定他們是否需要接受新冠肺炎檢測。

不僅是患者，美國新冠病毒檢測機制也被一線醫生吐槽。

奮戰在抗疫前線的紐約醫生麥卡錫在一檔電視節目中曝料，他所在醫院測試套件緊缺，甚至要“懇求”衛生部門為疑似病人檢測。

他憤怒地說，此前在曼哈頓被檢測出陽性的病例，僅僅是紐約州第32個被檢測的人，這簡直就是“國家級醜聞”！有些國家1天可以檢測10000人（太小看我大天朝了，僅僅武漢的火眼實驗室一天的通量就是10000人份），但美國卻不行。

從節目官方發出的視頻可以看到，該醫生全程表情嚴肅，有時更是充滿憤怒。

華盛頓州是美國此次新冠肺炎疫情的重災區，華盛頓州衛生部門在官網上公布的數據顯示，截至當地時間6日11時，該州死亡病例11例，確診病例79例。與美國大多數地區一樣，華盛頓州也面臨試劑盒短缺問題。

（華盛頓州衛生部門官網截圖）

華盛頓州州長傑伊·英斯利周四（5日）曾表示，該州將幫助沒有醫療保險的人支付進行新冠病毒檢測的費用。不過由於試劑盒數量有限，英斯利只能建議稱，輕症患者應待在家裡休息，即使出現輕微症狀，也無需進行檢測。

美國目前檢測費用這麽高，這麽難得到檢測，首要的就是試劑的嚴重不足。

隨著美國疫情日益惡化，美國新冠病毒檢測能力不足的問題日益凸顯。批評人士擔心，醫療物資不足、新冠病毒檢測能力不足，疫情進一步蔓延，正在導致美國醫療體系面臨巨大的壓力，川普政府或許尚未準備好迎接可能出現的檢測需求高峰。

負責美國疫情防控工作的彭斯承認檢測試劑盒不足，他認為，美國沒有足夠的新冠病毒檢測試劑盒來滿足預期的需求。據悉，美國疾控中心對病毒核酸檢測的標準已漸漸放寬：2月27日，美國決定將“感染途徑不明”疑似病例納入檢測標準；3月3日，彭斯宣布“每個美國人都能接受新冠肺炎檢測”。檢測標準的放寬，也意味著檢測需求的激增，從而引發了民眾對於川普政府新冠病毒檢測試劑盒不足的擔憂。

3月5日，周四，彭斯告訴記者：“我們現在沒有足夠的檢測試劑盒來滿足預計未來將產生的需求，對於那些我們認為已經暴露於病毒的人和那些正在出現症狀的人，我們能夠提供檢測。”

美國病毒檢測能力是個謎，各方說法矛盾，川普簽署83億美元法案。民主黨人指責川普政府缺少新冠病毒檢測試劑盒。華盛頓州民主黨參議員帕蒂·默裡認為，川普政府在檢測試劑盒分發方面不夠透明。

以加州為例，目前該州有8400名密切接觸者需要做核酸檢測，而整個加州卻僅有200人份的試劑。

為什麽試劑盒緊缺？

到目前為止，美國境內正在使用的核酸試劑都還是來自美國CDC（疾病控制與預防中心），由CDC分發到美國各地的實驗室，其他私人實驗室和廠商的試劑都還沒批準生產，因此數量非常有限。

"我們可是美國CDC，不會隨便效仿其他先行者"

“世界上醫學最發達的國家，怎麽會在診斷病毒感染上舉步維艱呢？更多的美國人為何不能早點接受檢測？現在到底有多少美國人攜帶新冠病毒？”

3月2日，《紐約時報》在的報導中連發三問，指責在嚴峻的疫情面前，美國疾控中心（CDC）仍堅持使用自研的、有缺陷的核酸試劑盒，而不用德國團隊早已研究出的同類產品，這直接導致檢測進展緩慢。

對此，哈佛大學流行病學家邁克爾·米娜博士（ Michael Mina）則解釋說，CDC此舉或是一種美國化思維作祟，認為“我們可是美國主要的公共衛生實驗室，是不會隨便效仿其他先行者的”。

《紐約時報》報導截圖

隨著美國新冠病毒確診數上升，多例感染源不明病例出現，《紐約時報》3月2日發布報導指責美國CDC的病毒檢測工作。

其中指出，最令人不安的是，CDC不能及時提供足夠的檢測，是否會讓新冠病毒有時間在美國大面積擴散開來？

報導稱，新冠病毒在中國出現後不久，美國CDC就開始研製自己的試劑盒。2月中旬，CDC推出一套核酸檢測試劑盒，並向州和地方衛生實驗室發放了數百套。然而在診斷過程中，檢測的最後一步（第三步）有生產缺陷，出現了“實驗結果不可讀”的情況。

之後CDC要求各地將檢測結果寄回亞特蘭大總部，承諾替換試劑盒。這起重大失誤導致美國對病毒檢測的進展停滯，當時州和地方實驗室無法對核驗作出最後診斷。

而早在今年1月，德國研究團隊已開發新冠病毒實驗室的檢測方法，能夠在“非常短的時間內”可靠地診斷出病毒，這迅速被世界衛生組織採用，並分發給幾十個國家。

德國團隊的研究已於1月17日在世界衛生組織官網公布

CDC不願直接採用，還耗費時間修正有缺陷的試劑盒。在上周疫情出現在社區傳播的跡象後，美國食品藥品管理局（FDA）打破僵局，授權各州和地方實驗室自行做初步檢測。

FDA表示，若有實驗室已開發並驗證了試劑盒，他們可以用來初步診斷，而不是依賴CDC的自研試劑盒。此舉擴展了美國的檢測能力。不過最後的確認測試仍需由CDC進行。

米娜博士指責說，若FDA直接批準德國研發的試劑盒，美CDC簡單地進行分發就行，“而不是非要從0開始創造一個新的”。即使是現在，美國政府也可以這麽做。

米娜認為，CDC堅持使用自研產品的舉行，“可以說是一種非常美國化的思維”，就是“我們可是美國主要的公共衛生實驗室，是不會隨便效仿其他先行者的”。

美疾控中心用於新冠病毒的核酸檢測試劑盒 圖自美疾控中心網站

而中國疫情自爆發以來的1個多月時間，獲批的試劑生產企業越來越多，截至2月25日日均試劑產能已達到170萬人份。

其次，目前美國跟中國疫情早期一樣，病毒檢測的權限還沒有下放，目前僅有美國CDC和部分州已獲授權的地方實驗室有檢測資格。

從醫院取樣再送到CDC去檢測確診，過程需要不少物流費用，比如之前加州一例患者是在等待4天后才最終拿到檢測結果。

而中國從1月底開始，病毒的檢測權限已下放到區疾控中心以及部分醫院，檢測時間和過程大幅縮短。

美國新冠病毒核酸檢測到底有多貴？

2月27日，中國日報曝出一則新聞，美國一名男子因出現疑似新冠狀肺炎的症狀，於是跑去美國一所醫院做了一個病毒的核酸檢測，結果為陰性，回家後他收到了醫院寄來的账單，金額顯示他需要支付3270美元，折合人民幣大概2萬3千。