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糖尿病患者下肢血管堵塞與糖尿病足潰瘍有著直接的關係

糖尿病患者下肢血管堵塞與糖尿病足潰瘍有著直接的關係!糖尿病是一種慢性病,若不能較好的控制血糖,隨著時間的推移,高血糖會嚴重損害身體各主要器官系統。臨床上,醫生經常會遇到下肢血供不好的糖尿病足患者,面對這種情況,大多數患者不能理解,血糖高為什麼會這樣?其實糖尿病的下肢血管堵塞主要是下肢動脈粥樣硬化所導致的。隨著年齡的增加,正常人的動脈壁也會出現不同程度的動脈粥樣硬化改變,而罹患糖尿病則加速了動脈粥樣硬化的進程,也加重了動脈粥樣硬化的程度。這個過程很複雜,所以隻說了最終的結果。

重要的是,不少糖尿病人不但有血糖高的問題,血脂和血壓也會有,這這些也是導致動脈粥樣硬化的獨立因素。這樣的話,如果病人同時擁有「三高」,控制不好的話出現問題的幾率更大。

那麼再談一談它的危害。動脈硬化對全身的血管都有影響,心臟、大腦、腎臟、肺等等,侵害身體的任何部位。現在很多病人出現偏癱、心腦血管疾病,和這些都有很大的關係。

不過對於血管堵塞,對下肢遠端的影響會更大,因為遠端距離心臟比較遠,心臟的泵出壓力較小,血流速度更小,代謝廢物堆積更厲害,傷害也就會越大。所以病人出現下肢周圍血管病變的幾率比較大,最終的結局就是出現糖尿病足潰瘍。

接著再說治療,特別是對於下肢血管合併足潰瘍的治療,也要自己針對性的治療方案和方法。可能大家的思路上首先想到的是介入放支架疏通血管,改善下肢的血液供應。但是根據我院足病中心的眾多案例來看,這樣的方法效果並不佳,術後再次閉塞狹窄的幾率很大,後遺症問題也較多。解放軍306醫院血管外科的專家顧洪斌教授在江蘇省第一屆糖尿病足論壇會上指出:支架後再次出現閉塞的問題是不可避免的!

對這種情況不做介入,可以採用動脈微灌注技術,也可以通過建立和改善側支循環的方法改變血供,臨床實踐效果不錯,避免對病人造成更大的創傷。如果病人遇到這樣的情況,一定要多了解多顧問,避免錯誤的治療給病人造成難以挽回的傷害。

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