胰島素使用手冊

在乎健康

7月24日，在乎健康邀請了深圳市第二人民醫院的付南思藥師為我們講解了關於胰島素的使用注意事項與誤區。

今天，我們特別呈現課堂PPT，供您回顧、收藏。更收錄了典型提問與解答，與您一同回顧每一個精彩瞬間。

演示PPT

答疑環節

Q1

胰腺癌的患者降血糖，推薦口服藥治療還是使用胰島素？

胰腺癌首先需要考慮的是處理癌症問題，如果當前考慮使用手術的方式處理癌症那建議使用胰島素控制血糖。圍手術期建議使用胰島素控制血糖，術後控制血糖的手段需要根據患者的個體情況進行具體的分析。

Q2

許多醫生會在葡萄糖中加入胰島素，對此您有什麼看法？

這個問題需要根據具體的藥物進行分析，在常用的輔助藥物如中藥注射劑中加入胰島素這個是非常不推薦的。中藥注射劑成分複雜，胰島素本身具有活性，雙方是否會發生反應這個不好判斷。同時現在使用的點滴袋對胰島素也是有一定的吸附作用。如果在使用中沒有充分與藥物混勻，可能會出現短時間胰島素大量進入體內的情況，有一定的危險；如果患者是使用三升袋，營養袋等需要腸外營養攝取能量，有這一類操作的患者多數伴隨自身血糖調節不佳，這種情況下可以使用添加胰島素的方式幫助改善。

回到葡萄糖，一般不推薦以葡萄糖作為溶媒使用胰島素，一袋葡萄糖溶液中葡萄糖含量轉化為能量本身基數也較小，對於血糖正常的患者不會造成影響，對於糖尿病患者也是建議盡量避免的。

在講堂最後，付藥師也分享了自己在臨床工作中總結關於胰島素使用的心得體會，對於使用胰島素控制血糖的患者，建議通過「基礎科普+個體隨訪」的方式達到合理用藥的目的。在使用藥物的初期了解用藥的基礎知識，掌握一定胰島素知識後對於後期理解藥師個體化的專業意見和日常掌握自身身體情況都有很大幫助。

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