甲狀腺囊性結節可以消融治療嗎？

甲狀腺囊腫是指在甲狀腺中發現含有液體的囊狀物。腫塊呈圓形，直徑多在2～5厘米之間，光滑，一般不疼或輕微疼痛，隨著吞咽上下移動。多數是單髮結節，少見於多髮結節。甲狀腺囊內壓不高時，質地較為柔軟，如果液體較多，質地就會比較堅韌。甲狀腺囊腫通常沒有癥狀，除非囊腫很大或囊腫內有出血的現象，這時可能造成一些壓迫的癥狀，如疼痛、吞咽困難、呼吸困難、聲音沙啞等。

1、甲狀腺囊性結節有幾種類型?

甲狀腺囊性結節幾乎都為良性結節，罕見於惡性結節。常見的囊性良性結節通常分為以下幾種類型：

1)、單純囊腫：囊性結節多位於甲狀腺下極，壁很薄，且光滑、規則，囊內為無回聲區且透聲良好，抽出的液體多為無色透明的液體，液體抽出後薄薄的壁幾乎不可見。

2)、膠質瀦留性囊腫：囊腫可位於甲狀腺的任何位置，壁較厚、較規則，內壁回聲比較強，囊內無回聲區內可見粗大點狀強回聲，後方伴「彗星尾」征。抽出的液體為黏稠的膠凍樣液體。

3)、結節性甲狀腺腫合併出血：結節可位於甲狀腺的任何位置，多伴有短時間內腫大並有疼痛，很多患者因頸部發現疼痛的包塊而就診，超聲檢查可看到甲狀腺內囊實性結節，壁厚且內壁不規則，囊內為不純液性暗區且可見細點狀回聲。抽出的液體為陳舊性血性液體。

4)、結節性甲狀腺腫或腺瘤並液化：此類結節一般無明顯疼痛，頸部可見包塊樣凸起。超聲檢查描述類似於結節性甲狀腺腫合併出血，但其內抽出的液體為淡黃色液體。

2、甲狀腺囊性結節消融治療的效果如何?

患有甲狀腺囊性結節的許多朋友因頸部腫塊、疼痛、異物感、心理負擔過大等原因接受醫療，超聲引導下消融治療是一種微創、精準的治療方法，不但可以滿足頸部美容的效果(沒有瘢痕)，而且能在短時間內縮小、吸收。

甲狀腺囊性結節消融之前先要把囊內的液體抽凈，然後對囊壁再進行消融，由於液體的抽出，甲狀腺結節的體積會立即縮小，外表能看的腫塊立即消失，合併出血的患者朋友的局部疼痛也隨之消失，頸部的壓迫癥狀及不適感也會減輕或消失。

3、消融後的結節超聲檢查何時會看不到哪?

甲狀腺囊性結節消融後由於囊液已抽出，所以消融術後複查會看到已經縮小的滅活後組織回聲，隨著時間的增加這些滅活的組織(也就是瘢痕組織)會逐漸縮小，最後完全吸收，吸收的時間會受結節的大小、結節的類型、結節的部位及個體差異的影響而長短不一。最短的有2～3月就看不到一點痕跡了，長的有一年多才完全吸收的;總的來說相對小的結節吸收的要快一些、單純囊腫的吸收要快於其它類型的囊性結節。吸收後的甲狀腺恢復到正常大小或略小於正常，但甲狀腺功能不會受影響，如果不合併橋本氏甲狀腺炎及甲亢等背景疾病，甲狀腺功能檢查指標會在正常範圍。

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