寶寶得了急性喉炎，該如何處理？

小兒急性喉炎發作快，常於半夜突發，出現聲嘶、犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難等。需緊急就診，不宜延誤。

一、急性喉炎的表現

夜間突發聲嘶，犬吠樣咳嗽和吸氣性喉鳴伴呼吸因難。呈吸氣性呼吸困難，鼻翼扇動，吸氣時出現三凹征。可有不同程度的發熱，煩躁不安，面色發紺(青紫)。白天癥狀較輕易被忽視。夜間加劇(因病兒睡後喉部肌肉鬆弛，分泌物瀦留阻塞喉部，刺激喉部發生喉痙攣)致家長驚恐而急診。少數患兒有嗆食現象，哺乳及飲水即發嗆，吃固體食物嗆咳較輕。

二、急性喉炎的原因

春、冬兩季發病較多，常見於6個月~3歲嬰幼兒。

急性喉炎常繼發於急性上呼吸道感染，有時在流感、肺炎等病程中發生。常為病毒、細菌、支原體等的感染。常見病毒為副流感病毒、嗜血性流感病毒和腺病毒;細菌以金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、乙型鏈球菌和流感嗜血桿菌等。

為什麼嬰幼兒易患急性喉炎?

嬰幼兒抵抗力低。

喉局部原因：小兒喉腔狹小，軟骨軟弱，粘膜內血管及淋巴結豐富，粘膜下組織鬆弛，易引起喉水腫;咳嗽功能不強，致分泌物不易排出;神經敏感，受刺激後易引起喉痙攣，並發喉梗阻。

胃食管反流也是引起喉部炎症和形態改變的一個原因。

三、急性喉炎的緊急處理

小兒急性喉炎病情發展快，易並發喉梗阻而危及生命，治療應及時。

遇有或疑及急性喉炎時應緊急就診，急性喉炎的就診時間多在半夜前後，白天較少。就診中可採取側臥位，咳嗽時輕拍背部咳出分泌物後可稍見緩解。

入院後需即刻吸氧，用氧驅動霧化吸入布地萘德混懸液，可連續霧化至呼吸困難緩解。及時用激素，激素有抗炎及抑製變態反應作用，治療喉炎效果良好，但用量要夠大，否則效果不好。

根據可能的感染原因酌情選用抗病毒及抗生素控制感染治療。

危及生命者需緊急直接喉鏡吸痰或氣管切開。

值得注意的是經一夜數小時的緊急救治，病兒能安靜入睡，呼吸困難減輕或緩解，次日有些家長警惕性降低要求停止治療，這是不可取的。