小兒聲嘶要重視

小兒聲嘶，在兒科常見的主要是急性感染性喉炎，主要表現為犬吠樣咳嗽（與平時咳嗽聲音不同，嚴重者可以像小狗的叫聲）、聲嘶、喉鳴、呼吸困難，若出現以上情況必須馬上到醫院就診，因為若處理不及時出現喉梗阻可至窒息死亡。急性感染性喉炎的治療包括保持呼吸道通暢，缺氧時給予吸氧，控制感染，使用糖皮質激素（口服、靜脈或霧化吸入），如若缺氧嚴重或Ⅲ度以上喉梗阻就及時行氣管切開術。若是發熱後或秋燥時表現為咽乾、聲音嘶啞，可用雪梨1個洗凈，不去皮，切成塊狀，與川貝5—10克同煎，梨熟後加冰糖適量，常飲汁水吃梨。

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另外小兒聲嘶也可由發聲不當或用聲過度所致，一般集中在3至12歲。從新生兒起，隨著年齡的增加和喉體的增大，聲帶變長，各個解剖層組織結構有明顯的變化，尤其是粘膜固有層變化顯著，3歲以前粘膜上皮發育尚可，但粘膜固有層缺乏纖維成分面呈均質狀態（無聲韌帶）。10歲以後才形成層次明顯的聲韌帶，故年齡越小，聲帶的韌性和彈力越差，聲帶粘膜碰撞和磨擦時的力度就越小，發生聲帶病變的機會就應越小。

什麼情況可引起？

1、受情緒和環境因素的影響不規範用聲或超大型負荷用聲。如急躁好動，爭強好勝，喜大喊大叫。

2、聲帶小結是兒童慢性聲嘶的主要原因。

3、還有聲帶息肉、聲帶炎，可選擇用間斷喉鏡、直接喉鏡，纖維鼻咽鏡檢查明確。

治療：小兒聲帶息肉和頭狀瘤必須手術，聲帶小結、息肉樣變和炎症均應限制並指導正確用聲，可適當用抗生素和類固醇激素，行超聲霧化吸入、喉上神經封閉或理療，以促進水腫消退和炎症吸收。

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