腹痛位置區分病症！癌症10大死因就有4個會腹痛

腹痛位置區分病症！癌症10大死因就有4個會腹痛

腹痛，也就是我們常說的肚子痛，是非常常見的癥狀，通常只是吃壞肚子、輕微的食物中毒導致腹痛，過沒幾天就能自然痊癒，這也常讓我們放鬆了警惕。但其實，會造成腹痛的原因非常多，最嚴重可能是大腸癌、胃癌、胰臟癌、食道癌，而這些癌症分別佔了105年國人癌症死亡率的第3、7、8、9名，如果您有腹痛的情況，千萬不可大意。日本胃腸科專業醫師帶來分析，幫助我們找到腹痛的原因。

腹痛大致可以分成三類

首先大致說明造成腹痛的原因，肚子痛的原因大略可分為三類：

內臟痛：胃、腸、等內臟收縮、痙攣、受到藥物刺激、器官的被膜伸展、受到擠壓導致疼痛。

體性疼痛：皮膚、骨頭、關節、腹膜、橫膈膜、胸膜等透過物理性刺激造成疼痛。

關聯痛：身體某一部位疼痛讓鄰近的部位也疼痛，如心臟疼痛連帶造成左肩、下顎痛，膽石症造成右肩疼痛等。

然而腹痛成因眾多，必須更加細分，才能夠找到腹痛原因，日本胃腸科醫師今村甲彥依據腹痛發生的位置，將腹痛分成了七大類，幫助我們迅速找到腹痛原因。

腹痛的位置與可能的疾病

心窩痛

疼痛部位：胃、十二指腸、膽囊、胰臟、食道、橫結腸、大動脈、心臟等。

疼痛原因：可能是胃潰瘍、急性胃炎、海獸胃線蟲（「異尖線蟲」或「安尼線蟲」）、胃癌、十二指腸潰瘍、非潰瘍性消化不良、逆流性食道炎、膽結石、總膽管結石、膽囊炎、初期闌尾炎、子宮附屬器發炎、狹心症、心肌梗塞等。

心窩痛並不是胸痛，而是指上腹部疼痛，除了上列器官以外，闌尾炎、子宮附屬器等骨盆內器官造成心窩痛的狀況也不少。還有心肌梗塞也會造成心窩痛，不一定用胸痛的方式呈現。

右上腹部疼痛

疼痛部位：膽囊、十二指腸、肝臟、腎臟、肺臟等。

疼痛原因：可能是膽結石、膽囊炎、十二指腸潰瘍、尿管結石、肝周炎、急性肝炎、胸膜炎等。

左上腹疼痛

疼痛部位：胃、胰臟、脾臟、腎臟、肺臟等。

疼痛原因：可能是胃潰瘍、胃炎、急性胰臟炎、尿管結石、胸膜炎等。

肚臍周圍疼痛

疼痛部位：胃、十二指腸、大腸、小腸、膽管、胰臟、子宮、卵巢、大動脈等。

疼痛原因：可能是因為胃潰瘍、胃炎、腸阻塞、急性胰臟炎、腹部主動脈瘤、總膽管結石、腸系膜缺血等。

側腹部疼痛

疼痛部位：大腸、小腸、腎臟、尿管等。

疼痛原因：可能是尿管結石、缺血性大腸炎、腎梗塞、腎盂腎炎等。

左右兩側腹部疼痛統稱側腹部疼痛。而其中缺血性大腸炎多發於降結腸，會以左側腹部疼痛方式呈現。

下腹部疼痛

疼痛部位：大腸、小腸、子宮、卵巢、尿管、膀胱等。

疼痛原因：可能是闌尾炎、大腸憩室炎、急性腸炎、便秘、大腸癌、輸卵管炎、卵巢囊腫扭轉等。另外還有流產、子宮外孕、膀胱炎、鼠蹊部疝氣嵌頓、過敏性腸症候群等也會造成下腹部疼痛。

下腹、左下腹、右下腹統稱下腹部疼痛，其中闌尾通常在右下腹部位疼痛，孕婦有可能因為闌尾移動讓闌尾不一定隻限於右下腹部疼痛。大腸憩室症由於好發部位在乙狀結腸和升結腸，疼痛處可能會在右下腹部至側腹部之間或是左下腹部出現，且因為癥狀很像闌尾炎，比較難判定。

背部痛

疼痛部位：胰臟、腎臟等後腹膜臟器。

疼痛原因：可能是急性胰臟炎、胰臟癌、尿管結石、腎梗塞、腹部主動脈瘤、其他脊椎或肌肉因素造成的整形外科疾患。

背後正中間是胰臟、大動脈，右背部、左背部是腎臟，但也有可能是脊椎、肌肉等部位疼痛。

腹痛的可能疾病

腹痛伴隨便秘可能是...

腹痛伴隨便秘可能是大腸癌、腸阻塞、便秘型過敏性腸症候群，其中患有過敏性腸症候群的女性以便秘型居多，男性以下痢型居多。

腹痛伴隨便秘的4種疾病：

腹痛伴隨下痢可能是...

急性腸胃炎、偽膜性結腸炎、抗生素等藥物導致腸胃炎、缺血性腸炎、O157大腸桿菌等出血性大腸菌感染造成的劇烈疼痛還會伴隨血便。還有潰瘍性大腸炎、克隆氏症等腹痛伴隨慢性下痢的癥狀。大腸癌則是會便秘、下痢交替發生，胰臟疾病也會造成腹痛下痢。

腹痛伴隨下痢的6種疾病：