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人體內的血栓能化解嗎?

能化解,但不是那麼容易也不是那麼簡單!

首先我們先要知道什麼是血栓,血栓就是血管內的血塊,有血管的地方就可能血栓,臨床上血栓分類很多。

靜脈血栓形成 1)血流淤滯:妊娠、肥胖、創傷、外科手術、充血性心力衰竭、臥床過久。 2)凝血亢進:惡性腫瘤、骨髓增生性疾病。 3)其他:口服避孕藥、溶血危象。

動脈血栓形成 1)血管壁異常:動脈粥樣硬化、高脂血症、糖尿病。 2)血液黏度增高:真性紅細胞增多症、漿細胞病、燒傷。 3)血小板功能異常:原發性血小板增多症。

微循環血栓形成 1)栓塞:多見於動脈血栓。 2)凝血活性增高:細菌性內毒素、病毒 溶血、壞死組織、腫瘤細胞、血栓性血小板減少性紫癜、血清病、播散性血管內凝血。

所以這個很難全面回答,心血管王醫生找幾個常見的也是大家關心的血栓說一說。

我們平時最關心的一種血栓就是急性心肌梗死和急性腦梗死,大多數是因為動脈粥樣硬化形成斑塊,斑塊破裂導致。這種血栓最有效的溶解方法就是溶栓藥物,最重要的是時間,越早才越可能溶通,過了最佳溶栓時間就很難通。

當然也可以使用介入方法,導絲打通血栓堵死的血管;極個別的情況,堵塞血管也會自溶,也就是不使用藥物,就通了。

但這都是打通血栓堵死的血管,而不是把所有的血栓都化解沒了,只是堵死血管的血栓被打通了,小血栓就在血管內隨著藥物及機體慢慢代謝掉了。

臨床上對於較大的心血管血栓,有時候也能抽吸出來。

對於臨床上常見的血栓,也就這些處理方法:自溶,溶栓葯,抽吸,導絲。

但造成血栓的本質並沒有因為這一次血栓事件而去除,所以對於血栓還需要長期的抗血小板藥物以及抗炎穩定斑塊的他汀藥物去預防再次發生。

臨床上不同部位的血栓處理原則不盡相同,後續吃藥方案也不同,需要具體分析和指定方案。

比如急性心肌梗死就需要阿司匹林加他汀;

而肺栓塞就需要吃一段時間的抗凝藥物:華法林或達比加群或利伐沙班;

房顫的血栓預防需要長期的服用抗凝藥物;

很是複雜,無法一一描述。

對於血栓的預防,也只能說說主要的動脈粥樣硬化形成的斑塊破裂血栓,那就是預防動脈粥樣硬化形成,最後又回到了老生長談:戒煙戒酒,健康合理飲食,運動鍛煉,預防三高,早發現三高早治療。

對於房顫血栓的預防:抗凝,射頻根治房顫,左心耳封堵術預防血栓脫落。

血栓不能完全化解,治療及時,能夠通開血栓堵死的血管。治療不及時,要麼通不開,要麼相關組織已經壞死,要麼危及生命。


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