醫述 | 系列節目《心聲》之健康心理 兒童多動症（一）孩子太活潑是調皮還是多動症？

兒童多動症又稱注意缺陷多動障礙。根據聯合國最新統計表明，我國多動症患者目前已經超過了3000多萬人，患病率已經達到了5%。未得到及時改善治療的患兒當中65%的癥狀都會持續到成年期，而且隨著年齡的增長，多動症患兒還會出現越來越多的社會功能障礙。央廣網《醫述》心理病系列節目《心聲》邀請到了北大六院兒童病房主任曹慶久醫生為大家答疑解惑。

北大六院兒童病房主任 曹慶久

少兒多動症80%與遺傳因素有關

多動症，全稱是注意缺陷多動障礙，病因目前並不是完全清楚。但經研究發現這個病可能是遺傳和環境互動作用才產生。在它的病因中，遺傳因素佔的比重較大，起病過程中遺傳因素可能會佔有80%。臨床發現，如果孩子有多動的問題，大約有1/3孩子的父母也符合多動症的診斷，他的兄弟姐妹診斷是多動的風險也比正常人的2到3倍。

孕期抽煙喝酒或致 嬰兒出生即有多動症

發病原因有環境因素的影響。研究發現，孩子出生時候體重過低，可能是導致產生疾病的因素之一。

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母孕期間，如果母親有抽煙喝酒、尼古丁的攝入，也可能會導致孩子出生後患多動症率會更高，包括環境中的一些汙染。

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鉛的含量過高，兒童過多食入含鉛食物，體內血鉛水準過高可能和多動、注意力不集中有關，有可能是多動症的潛在病因。

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父母教育方式，也可能會影響孩子這種多動症的患病率。

孩子太活潑 到底是調皮還是多動症？

這需要去區分哪些孩子是淘氣，哪些是孩子多動症，一般來說，我們可以從以下幾個方面來進行區分：

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多動症兒童無所謂興趣和愛好，無論何時何地，不能較長時間地集中注意力。他們做遊戲的時候也不能全神貫注，常常半途而廢。調皮好動的孩子做自己感興趣的事情的時候能專心致志地去做，並討厭別人的干涉和影響。

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多功症患兒的行動常呈衝動式，缺乏組織性。多動的孩子做事時往往不經思考就行動，非常衝動。他們沒有耐心，情緒很不穩定，一會兒突然大哭，一會兒在幾分鐘以後像沒事人一樣有說有笑。調皮好動的孩子的行動常具有一定目的和安排。

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好動的孩子在嚴肅的、陌生的環境中，有自我控制能力，能夠在相應的環境中保持一定程度的安分守己。多動孩子的注意力停留在一個事物的時間很短，很容易被外界的聲響等刺激分散，而這種注意力分散是不自覺的，不能控制的。

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注意力障礙兒童的行為存在跨時間、跨場合的一致性，而淘氣行為只是在特定場合才表現出來。注意力障礙兒童無論是在自己家、在學校，還是在陌生人家裡，都有可能難以控制自己的行為，而淘氣兒童則有可能只是在某一特定場合，比如在家時才出現。

坊間稱剖腹產孩子出現多動概率比順產的孩子稍微高一些，男孩患病率比女孩高一些，這些傳聞是真的嗎？又有什麼科學根據呢？請關註明天醫述系列節目《心聲》之健康心理 兒童多動症（二）多動症兒童成年後或產生人格障礙