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預防出生缺陷,「三道防線」準媽媽要守住

出生缺陷也稱先天缺陷,

是指嬰兒在出生前發生的

身體結構、功能或代謝異常。

9月12日是「預防出生缺陷日」。

根據2012年9月原衛生部發布的

《中國出生缺陷防治報告(2012)》

指出,

我國是出生缺陷高發國家。

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根據世界衛生組織估計,

我國出生缺陷發生率

與世界中等收入國家的平均水準接近,

約為5.6%,

每年新增出生缺陷數約90萬例,

其中出生時臨床明顯可見的出生缺陷

約有25萬例。

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為了降低出生缺陷的發生,

懷孕期需要做哪些檢查?

什麼是出生缺陷

出生缺陷是指孩子出生前,在媽媽肚子裡就已經發生的形態結構、功能代謝、精神、行為等方面的異常。

形態結構異常表現為先天畸形,如無腦兒,脊柱裂、兔唇、四肢異常等,生理功能和代謝缺陷常導致先天性智力低下、聾、啞等異常。

哪些因素會導致出生缺陷

出生缺陷的原因很複雜,主要受以下因素影響:遺傳因素:25%、不明原因:65%(遺傳與環境因素)、環境因素:10%(放射>1%,感染2%-3%,代謝1%-2%,化學2%-3%)。

單純由遺傳因素造成的出生缺陷佔少數,在很多情況下,出生缺陷的發生是環境因素引發的,或者是由遺傳因素和環境因素共同作用的結果。

三道防線

預防缺陷

- 第一道防線 -

婚前醫學檢查和孕前保健

準爸媽在婚前和孕前開始進行保健和顧問,這會是預防出生缺陷最有效、最經濟也是最不痛苦的選擇。

女性的最佳生育年齡是24歲~29歲,男性是25歲~30歲,婚前檢查和孕前保健顯得尤為重要。孕前3個月至孕後3個月補充葉酸,可以有效預防神經管畸形的發生。

- 第二道防線 -

孕期保健

孕期主要通過產前篩查和產前診斷來及時介入乾預,以減少缺陷兒的出生。準媽媽可以在孕12周~14周、孕20周~22周及32周左右各進行一次超音波檢查,可有70%~80%的出生缺陷被檢測出來。

唐氏大篩查可以在正常準媽媽們中找到高危對象,並通過進一步診斷,做到早發現、早診斷,以便及早採取措施。

- 第三道防線 -

新生兒疾病篩查

做好新生兒疾病篩查和孩子出生後系統體檢,許多出生缺陷尤其是遺傳代謝病如能及早發現,採取有效乾預措施,可避免致殘。

在預防出生缺陷的三道防線中,婚前醫學檢查和孕前保健優於孕期保健,孕期保健又優於新生寶寶出生後的篩查。

三道防線互相補充,築起一道堅實的防護屏障,幫助準爸爸準媽媽孕育一個健康聰明的寶寶。

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作者:香港大學深圳醫院婦產科副顧問醫生羅力冰

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