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小孩尿少正常嗎

文章導讀

小孩如果是出現尿少的話肯定不是一個正常的現象,正常情況下尿液量是會在一個平均水準,不會出現非常少的現象,若是如此的話就會使得因為他們本來的尿道系統受到一些影響以後而引起的疾病癥狀,或者是腎臟方面的疾病,其實出現這種疾病以後病情原因還是相當複雜的,需要搞清楚的。

1.腎前性

(1)有效血容量減少多種原因引起的休克、重度失水、大出血、腎病綜合征和肝腎綜合征致大量水分滲入組織間隙和漿膜腔,血容量減少,腎血流減少。

(2)心臟排血功能下降各種原因所致的心功能不全,嚴重的心律失常,心肺復甦後體循環功能不穩定。血壓下降所致腎血流減少。

(3)腎血管病變腎血管狹窄或炎症,腎病綜合征,狼瘡性腎炎,長期臥床不起所致的腎動脈栓塞血栓形成;高血壓危象,妊高症等引起腎動脈持續痙攣,腎缺血導致急性腎衰。

2.腎性

(1)腎小球病變急進性腎炎和慢性腎炎因嚴重感染,血壓持續增高或腎毒性藥物作用引起腎功能急劇惡化。

(2)腎小管病變急性間質性腎炎包括藥物性和感染性間質性腎炎;生物毒或重金屬及化學毒所致的急性腎小管壞死;嚴重的腎盂腎炎並發腎乳頭壞死。

3.腎後性

(1)機械性尿路梗阻如結石,血凝塊,壞死組織阻塞輸尿管,膀胱進出口或後尿道。

(2)尿路外壓如腫瘤、腹膜後淋巴癌、特發性腹膜後纖維化、攝護腺肥大。

(3)其他輸尿管手術後,結核或潰瘍癒合後瘢痕攣縮,腎嚴重下垂或遊走腎所致的腎扭轉,神經源性膀胱等。

1.查體

注意脫水情況,血壓及末梢循環灌注情況,下尿路梗阻著重檢查攝護腺,膀胱積尿量以及腎臟的觸診等。

2.實驗室檢查

應逐日記錄尿量,尿常規尿相對密度應反覆多次檢查,有助於診斷腎實質性損害、腎衰竭和判斷脫水狀況;血常規紅細胞壓積對血容量判斷有力,必要時鎖骨下穿刺測中心靜脈壓對血容量的判斷更可靠;血生化檢查包括腎功能、酸鹼平衡、電解質的檢查,懷疑彌散性血管內凝血時應作DIC常規檢查。

3.器械檢查超音波、CT、MRI檢查

對確定結石腫瘤、攝護腺肥大、腎盂積水及結核等幫助大。

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