護理學基礎知識： 淺談子宮內膜癌

對於婦產科護理學中的各大癌症，同學們都不是很熟悉，但是這部分內容可以說是婦產科護理學的高頻考點，所以我們今天就認真地學習一下有關子宮內膜癌的知識。

子宮內膜癌是發生於子宮體內膜層的一組上皮性惡性腫瘤，以來源於子宮內膜腺體的腺癌最為常見。是女性生殖道常見三大惡性腫瘤之一。

子宮內膜癌的確切病因仍不清楚，目前認為可能有兩種發病類型：雌激素依賴型和非雌激素依賴型。

主要擴散途徑有3種：直接蔓延、血行轉移和淋巴轉移。其中淋巴轉移是子宮內膜癌的主要轉移途徑。

主要的臨床表現：

1.陰道流血：主要表現為絕經後不規則陰道流血，量一般不多。尚未絕經者可表現為經量增多、經期延長或月經紊亂。

2.陰道排液：多為血性或漿液性分泌物，合併感染則有膿性或膿血性排液，有惡臭味。

3.疼痛：晚期癌瘤浸潤周圍組織或壓迫神經時可引起下腹及腰骶部疼痛，並向下肢及足部放射。當癌灶侵犯宮頸、堵塞宮頸管致宮腔積膿時，可出現下腹脹痛及痙攣性疼痛。

由於絕經後不規則陰道流血也是子宮頸癌的臨床表現，所以臨床上常選用分段診斷性刮宮來診斷，分段診斷性刮宮是目前早期診斷子宮內膜癌最常用且最有價值的診斷方法。分段診斷性刮宮的優點是能鑒別子宮內膜癌和子宮頸管腺癌;對於子宮內膜癌同時可以明確子宮內膜癌是否累及宮頸管，為製訂治療方案提供依據。

對於子宮內膜癌病人，手術治療為首選的治療方法。