高血壓的用藥原則你知道嗎？趕緊了解一下！

高血壓指的是再為沒有服用任何降壓藥物的前提下，分三日三次檢測血壓所得到的結果，如果三次的結果均是：收縮壓≥140 mmHg和舒張壓≥90 mmHg，即可確診為高血壓。

高血壓降壓藥的治療原則分為四種：

第一：首次發現患有高血壓的患者：應該從藥物的最小劑量開始口服降壓藥，切勿一開始就增加劑量，應根據血壓情況來調節或增減藥物劑量。

第二：聯合用藥：高血壓患者我們一般提倡聯合用藥，這樣的好處是既增加了降壓效果有不增加藥物的不良反應；對2級高血壓的患者最開始就要用小劑量聯合用藥的辦法，這樣可以很好的控制血壓，減少副作用。

第三：長效製劑：在病情允許的情況下，推薦患者使用長效的降壓藥物，使血壓長期平穩得保持在一個狀態，避免夜間和早晨的血壓值相差太大，減少對血管的刺激。

第四：因人而異:同樣是高血壓的患者但服用的藥物卻不一樣，就像中醫說的「同病異治，異病同治」一樣的道理；降壓藥應根據患者的具體情況、藥物耐受性、體質問題以及長期服用的承受能力，來進行選擇合適藥物。

現在雖然感覺降壓藥多種多樣，其實聰化學結構來分，不外乎那五大類。

1、血管緊張素轉換酶抑製劑（ACEI）：該型降壓藥的特點主要是起效慢，藥效成逐漸增強的狀態，一般可在15—30天發揮到最大作用；臨床主要用於糖尿病腎病導致的高血壓過糖耐量異常以及心衰、心肌梗死後的患者。代表藥物主要有依那普利、苯那普利、卡托普利等藥物懷孕以及腎功能不全者禁止服用。

2、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑（ARB）：藥效和第一種一樣效果緩慢，但它的持久平穩的效果更好。代表葯為纈沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等沙坦類的藥物為主。

3、利尿劑：用於輕中度的高血壓患者，對老年患者、肥胖及並發心衰的患者效果不錯；也是無併發症的高血壓患者首選藥物。利尿劑又分為保鉀利尿劑、噻嗪類以及袢利尿劑，其中以噻嗪類為常用藥物，如氫氯噻嗪和氯噻酮以及吲達帕胺等藥物。痛風患者禁止使用該型藥物。

4、鈣通道阻滯劑（CCB）：也可稱為鈣拮抗劑。包括二氫吡啶類以非洛地平、硝苯地平等地平類為主；非二氫吡啶類以維拉帕米和地爾硫卓為代表葯。這類降壓藥可廣泛用於各種程度的高血壓患者，對穩定型心絞痛或糖尿病及腎臟損害者均可使用。

高血壓患者不能安全依賴藥物控制血壓，應該從改變飲食及生活習慣為基礎。低鹽低脂飲食、戒煙限酒、運動減肥，保持良好的心態等。降壓藥屬於終身服用，切不可以為血壓正常就停止服藥，一旦停止服藥血壓很可能會反彈，對血管產生損傷，引發併發症等情況。