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高血壓腎病的6大危險因素,40歲以後,更要重視腎功能

高血壓是腎臟病的常見併發症,也是腎臟病的病因和疾病進展的加重因素,各種腎臟病導致的高血壓,就稱為腎性高血壓,積極控制血壓,有利於減緩腎功能減退的速度,降低心血管併發症。

腎性高血壓危險因素

年齡

年齡是腎性高血壓的重要危險因素,40歲以後,腎小球濾過率每年下降約1%,老年人腎功能減退,對水鹽調節能力下降,多數還有動脈粥樣硬化,或者腎動脈狹窄,導致血壓升高。而且老年人常合併多種慢性疾病,日常服用藥物多,藥物導致腎損害風險也顯著增加,間接引起血壓升高。

高鹽飲食

氯化鈉的攝入量與血壓密切相關,在鹽敏感性高血壓患者,氯化鈉攝入增加導致血容量擴張,血壓升高。


肥胖

肥胖,尤其是腹型肥胖,是腎性高血壓的重要危險因素,與健康人群相比,肥胖患者需要代償性維持較高的血壓和腎小球濾過率才能抵消肥胖所導致的腎小管重吸收水鈉增加,保持水鈉平衡。


藥物

藥物可以導致高血壓,並且可以影響對降壓藥物的反應性,是難治性高血壓的重要原因之一,常見的引起血壓增高的藥物包括重組人紅細胞生成素、糖皮質激素、非甾體抗炎葯等。


睡眠障礙

睡眠障礙可以引起中樞神經系統功能紊亂和交感神經興奮,從而導致高血壓,睡眠呼吸暫停綜合征可以引起患者夜間缺氧,引起交感神經興奮,導致血壓升高。


腎性高血壓表現

很多腎性高血壓患者早期僅有血壓高,沒有浮腫、尿少、腰酸、尿痛等其他不適,容易忽略。如果忽視其嚴重性,不及時檢查治療,等到後期極有可能發展至尿毒症。

所以,發現高血壓時,要排除「癥狀性高血壓」,尤其是年輕患者,如果血壓突然升高,一定要注意檢查腎功能。得了高血壓的患者,要特別關注腎臟,保護腎臟,因為高血壓可導致腎臟疾病。


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