「長期喝豆漿，會導致乳腺癌」、「長期便秘會導致腸癌」……隨著公眾健康意識的增強，打開朋友圈或網頁，經常能看到各種腫瘤防治「知識」。然而，其中不乏此類危言聳聽的虛假信息。
4月10日，在河南省衛生健康委《2018河南省腫瘤登記年報》新聞發布會上，來自河南省腫瘤醫院的十位專家，針對廣泛流傳的關於癌症的十大謠言，一一進行了解讀和闢謠。
謠言一：已經抽了半輩子煙，要得肺癌早得了，現在沒必要戒煙了。
解讀者：河南省腫瘤醫院腫瘤內科主任醫師、腫瘤學博士 王啟鳴
謠言真相：
80%的肺癌病人是跟吸煙或者吸二手煙息息相關。
2013年《新英格蘭醫學雜誌》發文，據對美國20萬餘人的調查，吸煙者比從不吸煙者死亡率高3倍（與吸煙相關的腫瘤、心血管及呼吸系統疾病），預期壽命短10年。
不過，值得慶幸的是，如果在35歲以前戒煙，還可以把這10年找補回來，55歲以前戒煙還可以找回來6年，由此看來，戒煙確實能夠降低肺癌發生的幾率。
有明確證據表明，戒煙後肺癌發病的危險性逐年減少，戒煙1-5年後可減半；戒煙10-15年後，肺癌的發病率相當於終生不吸煙者。
另外，吸煙也是其他一些惡性腫瘤的高危因素，比如胰腺癌、胃腸道惡性腫瘤以及男性生殖系統腫瘤，也跟吸煙密切相關。
所以，吸半輩子煙沒有得肺癌，既不意味著以後不得肺癌，也不意味著不得其他腫瘤和心血管及呼吸系統疾病。
一句話：戒煙，什麼時候都不晚！
謠言二：長期喝豆漿，會導致乳腺癌
解讀者：河南省腫瘤醫院乳腺科主任醫師 劉真真
謠言真相：
「女性長期喝豆漿會導致乳腺癌，因大豆中含有大量的植物雌激素，而雌激素偏高是乳腺癌高風險因素之一。」網路上瘋傳的這句話是沒有道理的。
實際上，多喝豆漿反而有利於降低乳腺癌的發病風險。這是因為豆漿中含有植物雌激素——異黃酮，不同於人體的雌激素，與乳腺癌的發生沒有直接關係。
研究發現，異黃酮有類雌激素的作用，與雌激素活性有關，顯示抑製和協同的雙向調節功效。
通俗地講，當雌激素不能滿足常規生理活動時，異黃酮就會幫雌性激素。但是當雌性激素太多，對乳腺以及其它臟器帶來不好的作用時，它又能對抗雌激素作用，從而達到預防乳腺癌的目的。
謠言三：沒有胃部不舒服就不用做胃鏡
解讀者：河南省腫瘤醫院腫瘤內科副主任醫師 劉鶯
病種解讀：
胃癌是消化系統最常見的惡性腫瘤。
胃癌在我國位居全部惡性腫瘤的發病率及死亡率的第2位，而且約60%胃癌患者初診即為中晚期，因此失去根治手術的機會，5年生存率僅為20%。
2015年，河南省腫瘤登記地區胃惡性腫瘤的發病率為36.64/10萬，佔全部惡性腫瘤發病的14.58%，其中男性發病率為50.54/10萬，女性為24.04/10萬。
同期胃惡性腫瘤的死亡率為28.38/10萬，其中男性死亡率為38.69/10萬，女性為17.51/10萬。
在我省，胃癌位居全部惡性腫瘤的發病率及死亡率的第2位。
謠言真相：
胃癌嚴重威脅公眾健康，科學有效地防治胃癌，提高早期胃癌的診斷率，是提高胃癌治癒率、降低死亡率的關鍵因素。
大多數早期胃癌患者沒有或僅有輕微上腹不適、脹氣、乏力、食慾減退等非特異性癥狀。
如果出現腹痛、貧血、嘔血、黑便、體重下降、腹水及黃疸等癥狀則是晚期胃癌的表現。
還有一些患者可能無原發胃癌的任何錶現，反而以轉移性病灶做為首發癥狀。
胃鏡是唯一可以發現癌前病變，確診早期胃癌的手段。
因此，高危人群在成年後均需要每年檢查胃鏡1-2次；健康人群在45歲以後推薦每1-2年進行胃鏡檢查一次，如果發現有高危因素則需要增加檢查的頻次。
胃癌的早發現、早診斷是其能夠根治的保證。
因此，廣大群眾應該提高科學篩查、早期發現疾病的意識，而不是沒有胃不舒服的癥狀就不做胃鏡。只有做到不恐懼、不盲從、不迷信，養成到專業、權威醫療機構定期體檢的習慣，才能真正實現胃癌的早發現、早診斷及早治療。
謠言四：長期便秘會導致腸癌
解讀者：河南省腫瘤醫院普外科主任醫師 莊競
病種解讀：
2019年1月中國國家癌症中心發布了最新一期的全國癌症統計數據，其中結直腸癌的發病分別居男性、女性第四位和第三位，結直腸癌等依然是我國主要的惡性腫瘤，其發病率和死亡率不斷升高。
2018年河南腫瘤登記年報顯示，2015年河南省腫瘤登記地區結直腸肛門發病率為17.17/10 萬，死亡率為9.23/10萬，發病率佔全部惡性腫瘤的第6位，死亡率佔全部惡性腫瘤的第5位。其中男性發病率為18.41/10 萬，死亡率為 9.88/10 萬，女性發病率為15.86/10萬，死亡率為 8.54/10萬。
謠言真相：
人們時常在廣告、宣傳單看到：便秘會導致腸癌。因為結腸是一個儲存大便的地方，如儲存時間長，即所謂的「宿便」，腐敗作用就會很強，腐敗越厲害，產生有害物質越多，刺激腸黏膜，使腸黏膜誘發癌變的可能性大。便秘、宿便可導致大腸癌（結直腸癌）。
猛一聽似乎很有道理，其實這是一個不擇不扣的謠言。
科學研究證明：便秘與結直腸癌之間不存在因果關係，便秘不會導致結直腸癌。
那麼哪些高危因素會導致結直腸癌呢？
幾乎所有的結直腸癌都是從息肉、腺瘤等癌前病變歷經十幾年發展而來。
美國疾病控制預防中心明確指出：結直腸癌是4種可以有效篩查、早期發現的癌症之一。
對於40歲以上有大便次數多、大便習慣的改變等有癥狀的高危人群，及時作肛門指檢、大便隱血試驗，如有一項指標陽性應行結腸鏡檢查；
對於40歲以上無癥狀高危人群，每年行1次大便隱血檢查，如隱血試驗陽性，則需行結腸鏡檢查；
50歲以上人群每年作一次大便隱血化驗，每5年接受1次結腸鏡檢查等。
如何預防結直腸癌？
美國癌症協會2015年對於預防結直腸癌，建議如下：
提倡健康飲食，植物蔬菜水果，每天最好攝入5種以上的蔬菜和水果；
選擇不含糖的純穀類製品及有助於控制體重的食物；
減少紅肉的攝入（豬肉、牛肉、羊肉等），特別是肥肉；
堅持每天鍛煉，注意控制體重；
減少酒精、香煙攝入。
同時，也有研究發現攝入魚和魚油、膳食纖維、維生素和鈣，阿司匹林可降低結直腸癌的發病風險。
謠言五：長期吃加碘鹽會引起甲狀腺癌
解讀者：河南省腫瘤醫院甲狀腺頭頸科主任醫師 秦建武
病種解讀：
2018河南省腫瘤登記年報顯示，2015年河南省腫瘤登記地區甲狀腺惡性腫瘤的發病率為5.94/10萬，死亡率為0.83/10萬。
發病率佔全部惡性腫瘤的第9位，死亡率未進前十。其中，男性發病率為3.08/10萬，死亡率0.69/10萬；女性發病率為8.95/10萬，死亡率為0.98/10萬。
謠言真相：
近年來，常有不實報導，讓一些民眾談「碘」色變。其實，碘是十足的「兩面派」，吃少了、補多了，都可能影響甲狀腺健康。
臨床研究發現，攝入點碘過量、超足量，曾使甲亢發病率一過性增加，使亞臨床甲減、自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺結節患病率增加。
但是，目前國際上還沒有任何研究明確支持甲狀腺癌的發生與碘攝入有關。甚至有研究顯示，甲狀腺癌發病率甚至與碘攝入量存在著負相關。因此，目前民眾不必因「癌」拒「碘」、因噎廢食。
謠言六：經常憋尿，會導致膀胱癌
解讀者：河南省腫瘤醫院泌尿外科主任醫師 何朝宏
病種解讀：
膀胱癌是指發生於膀胱黏膜的惡性腫瘤。它是泌尿系統最常見的惡性腫瘤之一。
在我省，男性膀胱癌的發病率和死亡率位居全身惡性腫瘤的第9位，女性膀胱癌的發病率和死亡率未進前10位。
據2018年河南省腫瘤登記年報顯示，2015年，河南腫瘤登記地區膀胱惡性腫瘤的發病率為2.89/10萬，佔全部惡性腫瘤發病的1.12%,其中男性發病率為4.08/10萬，女性為1.64/10萬，同期膀胱惡性腫瘤的死亡率為1.45/10萬，其中男性死亡率為2.19/10萬，女性為0.67/10萬。
膀胱癌可發生在任何年齡，甚至兒童也可能發生。其發病率隨年齡增長而增加，膀胱癌年齡發病率在45歲前處於較低水準，自45歲開始逐漸升高。男性發病率是女性的2.49倍。
謠言真相：
膀胱癌的病因複雜，較為明確的兩大致病因素是吸煙和長期接觸工業化學產品。
目前的醫學證據表明，憋尿不會增加膀胱癌的發病率。
但是，憋尿的危害仍不容忽視！
經常憋尿可能導致尿失禁、排尿困難甚至出現尿瀦留，還可能誘發泌尿系統感染。
對於高血壓、心臟病患者，憋尿會使其交感神經興奮，導致血壓升高、心跳加快、心肌耗氧量增加，嚴重時可能出現腦出血或心肌梗死，甚至導致猝死。
長時間憋尿後突然用力排尿，會使迷走神經過度興奮，造成腦供血不足、血壓降低、心率減慢，誘發排尿性暈厥。
另外，要鄭重提醒，一旦出現血尿，應警惕膀胱癌的發生，儘快到正規醫院檢查。
謠言七：HPV疫苗可以百分百預防宮頸癌
解讀者：河南省腫瘤醫院婦科主任醫師 王莉
病種解讀：
在我省，子宮頸惡性腫瘤的的發病率和死亡率分別位居全身惡性腫瘤的第7位和第9位。
據2018年河南省腫瘤登記年報顯示，2015年河南省腫瘤登記地區子宮頸惡性腫瘤的發病率為18.82/10萬，佔全部惡性腫瘤發病率的3.55%，同期子宮頸惡性腫瘤的死亡率為6.45/10萬。
謠言真相：
必須鄭重指出：注射HPV疫苗的女性，不能100%阻止HPV相關疾病的發生，尤其不能完全阻止宮頸癌等相關性癌的發生。
HPV（人乳頭狀瘤病毒）是引起宮頸癌的元兇，人類認知的HPV有200餘種亞型，醫院常規檢測的有38種左右，其中高危亞型有14種，可疑高危5種，低危亞型19種。
女性結婚後一過性感染HPV的幾率為80%-90%，大多數女性都會通過自身免疫力將HPV清除出體外，只有百分之十幾的女性持續感染，而發展成宮頸癌前病變，進而進展為宮頸癌。
除宮頸癌以外，HPV還可以引起陰道癌、肛門癌、外陰癌、陰莖癌和口咽癌。
低危亞型HPV病毒可以引起生殖器疣、咽部乳頭瘤病和複發性呼吸道乳頭瘤病。以上疾病均稱為HPV相關性疾病。
這些HPV相關性疾病的一級預防就是接種HPV疫苗。
目前在中國上市的有2價、4價和9價疫苗，分別包含了2種、4種和9種HPV亞型，而並非能夠預防所有HPV亞型的感染，只能夠預防人群中常見亞型中80-90%的感染。
必須要指出的是，HPV疫苗是預防性疫苗，只能預防感染而沒有治療作用，不能將體內已經感染的HPV清除出去，因此有過性生活的女性可能已經感染了HPV，這些女性接種HPV疫苗後不能預防以前感染的HPV引起的疾病發展。
因此，即使接種過HPV疫苗的女性，也應該像其他女性一樣，要進行宮頸癌的篩查，也就是二級預防，及早發現癌前病變，及早進行治療，從而截斷癌變的發生和發展。
謠言八：腫瘤患者接受過放射治療後會把異塵餘生帶回家，影響家人健康
解讀者：河南省腫瘤醫院放射治療科腫瘤學博士 范誠誠
關於放射治療：
放射治療是腫瘤治療的主要手段之一，通過利用射線對腫瘤進行照射從而殺死腫瘤或抑製腫瘤生長。其在醫學領域的應用已有100多年，常用的射線有X線，β線，質子及重粒子射線等。
根據世界衛生組織（WHO）統計：49%的癌症靠手術治癒，40%的癌症要靠放療治癒，11%的癌症靠化療治癒。美國統計數據顯示：70%的腫瘤病人需要做放射治療，有35%-40%的患者得到了治癒。
謠言真相：
常用的放療技術有外照射和內照射，分別也叫遠距離照射和近距離照射。
咱們平常說的放療通常是指外照射，是指放射源在體外發出射線，就像我們平常曬太陽，射線經過散射和吸收不會停留在人體內繼續產生異塵餘生。
近距離照射又分為腔內照射、術中照射、插植、粒子植入、同位素內照射（碘131、鍶89等）等。腔內照射、術中照射時放射源要暫時放在病人體腔內或腫瘤內部，治療結束後醫生就會把放射源取出，患者體內就不再有射線。
而粒子植入、同位素內照射的病人，因為放射源留存在體內，會帶有異塵餘生，異塵餘生量較大時醫生會讓病人在隔離病房住上一段時間，待放射源衰減至對周圍無害時才可出院回家。
因此，患者放療後不會把異塵餘生帶回家，更不會影響到家人健康。
謠言九：噎饅頭能自測食管癌
解讀者：河南省腫瘤醫院胸外科、外科學博士李鵬
病種解讀：
食管癌是常見的消化道腫瘤，典型的癥狀為進行性咽下困難。
據2018年河南省腫瘤登記年報顯示，食管惡性腫瘤的發病率為34.94/10萬，死亡率為 25.3/10萬，發病率和死亡率佔全部惡性腫瘤的第3位。其中，男性發病率為41.42/10萬，死亡率為25.3/10萬，女性發病率28.11/10萬，死亡率為19.21/10萬。
謠言真相：
噎饅頭自測食管癌是靠不住的，更無法及時發現食管癌。
如果吃饅頭噎住了，可能是食管本身疾病造成的，也可能是食管外病變壓迫食管造成的，像縱隔腫瘤、惡性腫大淋巴結、淋巴瘤等，都會讓患者產生吃饅頭「噎」的癥狀。
某些食管良性疾病也會導致食管狹窄，單靠「噎饅頭來自測食管癌」是片面的。
早期食管癌患者大多數沒有「噎饅頭」的感覺。
中晚期食管癌患者會出現「噎饅頭」的癥狀，更有甚者連水都喝不下去，這往往提示食管癌導致的食管狹窄已經非常嚴重。
這個時候，患者即使能進行手術和放化療，遠期療效和存活率也較低。
特別要強調，對食管癌的高危人群進行「胃鏡篩查」是提高早期癌症檢出率的科學辦法。
據悉，食管癌「高危人群」是指：年齡40歲以上，長期飲酒吸煙，直系家屬有食管癌或惡性腫瘤病史，具有食管癌前疾病或癌前病變者。
謠言十：喝高檔酒、喝藥酒保肝，還能預防肝癌
解讀者：河南省腫瘤醫院肝膽胰外科主任醫師 韓風
病種解讀：
肝癌是嚴重危害人民群眾健康的一類疾病。
在我省，肝癌的發病率和死亡率位居全身惡性腫瘤的第4位。據2018年河南省腫瘤登記年報顯示，肝癌的發病率為27.05/10 萬，死亡率為21.98/10萬，其中，男性發病率為36.24/10萬，死亡率29.33/10萬，女性發病率為17.35/10萬，死亡率為14.22/10萬。
謠言真相：
不論低檔酒、高檔酒，還是藥酒，其本質都是酒精，酒精攝入人體會加重肝臟負擔，尤其是對已有慢性肝病的人群。
2018年9月，《柳葉刀》刊發文章指出，酒精是導致疾病和過早死亡的主要風險因素之一，飲酒量不論多少都有害健康。
研究顯示，2016年，全世界範圍內酒精共導致280萬人死亡，其中在15歲至49歲人群中，約有十分之一死因與飲酒有關，其中包括與酒精相關的癌症等。
這提醒人們，即使是最低水準的酒精攝入，也會增加健康風險。
肝癌的誘因主要有：B肝、C肝病毒，黃曲霉毒素、水汙染，酒精性肝硬化。
研究數據表明，在歐美地區因飲酒導致肝癌的比例高於我國。
2004年，國內的一項區域性病例對照研究也表明重度飲酒是導致肝癌的重要原因之一。
所以說，就算高檔酒或藥酒真的含有所謂的「保肝成分」，只要還有酒精存在，就依然可能誘發肝癌。
鄭報融媒·鄭州晚報記者 邢進
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