這項檢查關乎生命！尤其是腎病患者要看一看

正常情況下，腎臟最重要的功能是排出體內毒素，第二大功能則是維持電解質平衡。不過當腎病比較嚴重的時候，比如重度水腫、腎衰竭時期，電解質則成為掌控生命體征的一把手。

先熟悉下電解質的化驗單，經常和腎功能一起檢查：

這位腎衰竭患者有高血鉀、高血磷、低血鈣，且缺少碳酸氫根，總體來看電解質紊亂不算特別嚴重的。

當電解質發起威來，會危及生命，真是讓醫生心驚膽戰。一個夜班會被叫醒好幾次，睡覺都得睜著半隻眼，生怕病人哪個時刻就這麼過去了。

下面介紹幾種電解質，看看這些指標是乾啥的。

心臟的生命線：鉀

鉀元素從食物中被我們攝取，經腎臟排出體外。如果腎功能下降，鉀元素在血液內蓄積，會形成高鉀血症，危害心臟功能。

高鉀血症會讓患者渾身乏力、心慌氣短，有種上不來氣的感覺，嚴重的高鉀血症會導致心臟停搏。

引起高鉀血症的常見因素，有高鉀的水果蔬菜，以及普利/沙坦類藥物、螺內酯、環孢素、他克莫司、中藥等等。

運動的頂樑柱：鈣

腎病患者常出現低血鈣，因為服用激素會引起鈣質流失，以及腎功能受損後，活化維生素D的能力減弱，人體吸收鈣元素受阻。所以腎病患者經常會補充鈣劑。

血鈣低，患者會出現咽喉、手足抽搐，癲癇發作，甚至呼吸暫停等，長期的低血鈣會導致骨痛、病理性骨折、骨骼畸形等，嚴重影響人體的運動系統。

血鈣如果過高，可引起急性腎衰竭，吃鈣劑時要嚴格遵醫囑，注意劑量。

血壓的調節器：鈉

水腫患者可能比較熟悉「水鈉瀦留」，這是體內鈉元素太多了，引起了水腫。更高的鈉意味著更高的血壓，可導致急性腎衰竭和心血管併發症，所以腎病患者需要低鹽飲食。

低鈉血症在腎病患者身上比較少見，少數完全不吃鹽的患者可能會出現低鈉血症，引起頭痛、噁心、嘔吐、意識模糊，甚至是癲癇、呼吸驟停。

患者的幸福值：磷

當腎臟病進展到晚期，磷的數值幾乎代表著患者的幸福指數。因為在腎衰竭尤其是尿毒症患者身上，磷很容易高，磷高了身體就不舒服，比如皮膚髮癢。

將磷降下去是件不容易的事情。因為基本所有的食物都含磷，吃磷是避免不了的，而且無論是透析，還是降磷藥物，都不能大幅降低血磷。

電解質在體內充當信息媒介的作用，通過電信號，為各個細胞、組織、器官傳遞各項生命信息，推動著生命活動的進行。當電解質紊亂時，五大生命體征幾乎都會受到影響，甚至有生命危險，所以水腫、腎衰竭等有電解質紊亂風險的患者，一定要和醫生配合做好電解質的監測。